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2015/09/16
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カテゴリ:病気・医療関連
世界188カ国を対象に、1990年以降の健康状態の変化を分析する「世界の疾病負荷研究」によると、2013年の日本人の健康寿命が男性71.11歳、女性75.56歳で世界一だったそうです。

健康寿命を短くする危険因子は1位は高血圧、2位は喫煙,3位は高血糖だそうです。

死因危険因子日本.jpg

健康状態をよくして健康寿命を延ばし、医療費を激減するのは簡単でしたが、国民皆保険に甘えて世界一医療に過剰期待している健康意識、ヘルス・リテラシー、自己責任意識が低く、依存体質の国民と既得権益を確保したい業界の2つの壁に阻まれて実現できていません。

厚生労働省の調査によれば、運動など健康増進の習慣がある人は男女とも3割にとどまり、健康のために出費してもよいと考える金額の平均はわずか月3000円と驚くほど低額です。

・予防に1ドル投資すると医療費が3.27ドル減り、生産性が2.73ドル向上する。(ハーバード大学)

健康投資.jpg

国を挙げて健康に取り組む韓国 韓国人は健康維持に出費惜しまず

日本は平均寿命こそ世界一ですが、2014年厚生労働白書によると健康管理は「何もしない」派が46%もいるそうです。そんなことから日本人の主観的健康度は主要36カ国中36位(2015年OECD調査)と最下位です。
健康的な生活習慣を無視して好き放題の人は、やらない理由を探すのが得意だったり、「一寸先は病み」の現代で将来の健康がいかに蝕まれるかの想像力が乏しいとか、根拠のない自信を持ち過ぎの傾向などがあるようです。

世界23カ国の健康意識調査で、健康的な食生活は23カ国平均は59%が意識しているのに対して、日本は半分以下の29%・最下位で、十分な睡眠をとる:54%(ワースト3)、定期的な運動:39%(最下位)という世界一の健康オンチ国です。

健康意識調査2015.jpg

予防意識.JPG

機能・気力・体力・活力の変化1410.jpg

個人的には超健康マニアになって29年間で、歯科、怪我、検診以外には医療機関にかかった記憶がありません。
また、私のクライアントもQOL(生活の質)が上がり、医療費は減っています。

病院がないほうが死亡率が下がる! 著効がある劇薬!
 国民の健康状態をよくして医療費を減らす著効を見せるこんな最善・劇薬があります。
 市民の病気予防意識が目覚めて、生活習慣を改善したことで実現したわけです。
 市の財政破綻により市立病院が無くなり、街から救急病院が消えた夕張市。
 高齢化率45%のなか悲惨な現実が待ち受けるかと思われたが、結果はその真逆だった。
 死亡率、医療費、救急車の搬送回数、全てが下がった。

1972年、コロンビアの首都ボゴタで、全ての病院が、救急救命以外の全ての科で、52日間の医療ストライキをしたら、死亡率が35%減った。が、ストライキが終わったら、死亡率が元に戻ってしまった。
 
1973年、イスラエル全土で、全ての病院が、救急救命以外の全ての科で、医療ストライキをしたら、全国の死亡率が半減した。しかし、ストライキが終わったら、死亡率が元に戻った。 (エルサレム埋葬協会)
 
1976年、アメリカのロスアンゼルスで、17の病院が、救急救命以外の全ての科で、医療ストライキをしたら、手術が60%減り、死亡率が18%減った。が、ストライキが終わったら、死亡率が元に戻りました。

現代医療の神は、死に神である。病院は、死の教会である。救急救命以外、9割の医療が、地上から消えれば、人類は健康に生きられる。病院はストを行えば良い。それも永遠に続けば、更に良い。これは、アメリカで、良心の医師と、未だに称えられる、故・ロバート・メンデルソン医師の言葉です。


終末期医療専門医の著書「死ぬときに後悔すること25」によれば、後悔の1位は「健康を大切にしなかったこと 」で、死ぬ時に気がついても後の祭りで間に合いません。
また、55~74歳の男女1060人に聞いた「リタイア前にやるべきだった後悔」の健康部分の第2位が「スポーツなどで体を鍛えればよかった」なので、後悔しているなら今からやっても十分間に合います。


一方では、長期戦略の苦手な日本は1961年からの国民皆保険制度で発展して50年以上経過した日本の西洋医学は国民の健康増進には貢献できず、50年間で医療費は国民所得比で3.54倍にもなっています。
1964年から健康増進政策を開始して50年経過しても国民の健康状態は悪くなる一方という実に情けない厳しい現実があり、2014年の人間ドックの「A(異常なし)」+「B(軽度異常現在心配なし)」がわずか6.6%という非常事態です。

この40年で、
・心筋梗塞
 米国は35%減少
 日本は1.6倍
・ガン
 米国は1994年から減少
 日本は3倍
 
****************************【以下転載】****************************

米・Institute for Health Metrics and Evaluation(IHME)のChristopher J. L. Murray氏らの国際共同研究グループによるGlobal Burden of Disease(GBD)研究の解析から,2013年の世界188カ国における死亡の修正可能な危険因子で最も関連の強いものは高血圧であることが示された。高血圧は今から25年前(1990年)も死亡の最も強い危険因子だったが,高血圧に起因した死亡者数は同年と比べ49.1%増加していることも分かった。早死や疾患,障害により失われた年数を示す障害調整生存年(DALY)の最大の危険因子も高血圧だった。詳細はLancet(2015年9月10日オンライン版)で報告された。

79の危険因子が検討の対象に

GBD研究は世界の主要な健康課題を評価することなどを目的に,わが国を含む世界各国の研究機関が共同で実施するプロジェクト。GBD2010では1990~2010年の世界における67の危険因子が検討されたが,今回のGBD2013ではこれらの因子に「手指衛生「小児期の発育不良」「腎機能の低下(低GFR)」などを新たに加え,計79の危険因子が検討の対象となった。これらの危険因子による死亡やDALYへの寄与度は個別および1.行動的因子2.環境的・職業的因子3.代謝性因子―の3群に分類して評価された。
その結果,これら79の危険因子は2013年における世界の死亡の57%,DALYの41%の原因となっていた。このうち死亡への寄与度が最も高かったのは高血圧〔高い収縮期血圧(SBP)〕で,1,040万人の死因となっていた。高血圧は1990年にもトップの危険因子だったが,同年の高血圧に起因した死者は695万人で,この25年間に49.1%増加したことが分かった。

世界の死亡の21%は「塩分摂取過剰」「果物の摂取不足」など食事が原因

2013年の世界の死亡に対する寄与度が高血圧に次いで2番目に高かったのは喫煙で,次いで高BMI,高血糖〔空腹時血糖(FPG)高値〕,塩分摂取過剰,果物の摂取不足が続いた。ただし,食事に関連した14の危険因子を合計すると,死亡への寄与度は高血圧を上回り,同年の世界の死亡の21%はこれらの食事に関連した因子によるものだった。

死因危険因子世界.jpg

なお,各危険因子の死亡への寄与度の順位には性差があり,喫煙は男性では2位だったが女性では6位,飲酒は男性では6位だが女性では10位内に入っていなかった。
また,5歳未満の小児では栄養不良が死亡の最大の危険因子で,2013年に栄養不良が原因で死亡した5歳未満の小児は130万人に上った。これは同年齢層の死亡例の21.1%を占める。栄養不良の小児が特に多かったのはチャドや南スーダン,コンゴ共和国,ソマリア,ニジェールだった。

わが国の危険因子トップも高血圧
 
さらに,2013年のDALYへの寄与度が最も高かったのも高血圧で,2位は喫煙,3位は高BMIだった。国別ではわが国でも高血圧が最大の危険因子だった。

死因危険因子日本.jpg

環境因子だけでなく修正可能な行動的因子への介入を強化すべき

これらのデータを踏まえ,Murray氏は「大気汚染といった環境因子への対策だけでなく,喫煙や栄養の偏った食事などの危険因子を修正することも,健康に好影響を及ぼす可能性が高い」と説明。一方,筆頭著者でIHMEのMohammad Hossein Forouzanfar氏は「NCDの発症に関連した危険因子による影響が強まる傾向にある中で,依然として一部の国では小児期の栄養不良が大きな課題となっている」と指摘している。
また,世界規模で塩分摂取過剰や果物の摂取不足などの食事に関連した因子や喫煙,飲酒といった行動的因子の重要性が増していることを同氏らは指摘。今後,これらのリスクに対する介入法についての行動学的あるいは社会学的な研究を強化すべきとの見解を示している。

(出典:Medical Tribune)






最終更新日  2015/09/16 03:56:02 AM
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