新しい病院は月１回最終土曜日の午後に肝臓病教室がある。
今日は２４回目で今年４回目だそうだ。
今日のテーマは「肝臓の働き」
肝臓は右の露骨の下に隠れている.
腫れるとあばら骨から触れることができる。
重さ１～１．５ｋｇで人体で一番大きくて重い臓器。
唯一心臓とつなっがっていない門脈（腸からつながっている）があり、
肝臓の３/４の血液が入ってくる。
肝臓のはたらは、
（１）製造工場（各種アミノ酸を作る）
＊肝臓の合成能を見るアルブミン
☆３以下低アルブミン症（足のむくみ、腹水）
☆３～４が普通
（２）分解、解毒工場（アンモニアなど）
＊肝性脳症・・・・・アンモニアが抜けると治る
○便秘をしない、日に２度くらい柔らかめの便が良い。肝臓用の下剤もある。
○体に負担にならないアミノ酸を集めた薬（ヘパミン、アミノレバミン）を服用する。
＊ＧＯＴ，ＧＰＴは肝臓の壊れる速さ＝肝障害のスピード（肝硬変でも炎症がなければ正常域）
＊ＰＴ（プロトロビン）劇症肝炎では４０以下
（３）貯蔵部門
×脂肪肝（ＮＡＳＨ）は肝硬変や肝癌に進行する。
（４）胆汁分泌
スライドで腹腔鏡でみた正常な肝臓、ｃ型肝炎肝硬変、薬剤性肝硬変、アルコール性の肝硬変をみた。
形が違い検査をすると診断が付くわけが分かった。
肝硬変になっても、即死へつながるわけではないのが分かったのが収穫かな？
ウコンによる肝障害の例を医局員が学会で２例発表するそうだ。
私も発病前にウコンを飲んでいたのと関係があるのかな？
たくさんの人が参加していた。仲間がたくさんいるようでなんだかホッとした。
質問で「肝硬変になると手のひらが赤くなる？」には一概には言えないそうだ。
肝臓の働きを理解できた気がする。
説明は私の担当のＡ先生だった。帰りに感染症の予防について聞いてきた。
プレドニン１５ｍｇだと、うがい、手洗いをする。普通と確率的には変わらない。
マスクは風邪など必要に応じて利用。
＊ちょっとお出かけの時、風邪とか移らないかとドキドキしすぎることが減りそう。
同じ病院には肝臓専門の先生が他にも要るけど、担当が今のＡ先生になり本当に良かった。
でも逆に早くこの病院にきていたら、
ステロイドでこんなにぼろぼろにならんかったかな～～とも思ってしまった。
