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有酸素運動は多くの側面で本疾患を改善する。 有酸素運動は罹患率・死亡率の改善と関連づけられている。 本論文の著者Ucらは今回、パーキンソン病(PD)患者60例(平均年齢65歳;男性68%)において2種類の6ヵ月間有酸素運動プログラムの有用性の検討を試みた。 運動プログラムは週3回のウォーキングで構成され、運動セッションの時間は開始後6週間に15分間から45分間へと増加された。 本試験のもともとの目的はインターバルトレーニング法と持続的トレーニング法の比較であったが、データからインターバルトレーニング法に安全性の問題が見つかったため、インターバルトレーニング群は中止され、その後の参加者はすべて持続的トレーニングに割り付けられた(目標値:最大心拍数の70~80%)。 試験開始時および介入後の結果に群間差がなかったため、データは統合された。49例(82%)の患者がプログラムを終了した。プログラム開始後6ヵ月目の評価において、試験開始時に比べ、心肺機能(aerobic fitness)、運動機能(筋硬直、歩行)、フランカー課題における認知機能(抑制の試験)、そして生活の質(QOL)が有意に改善した。 コメント 本試験は盲検化されておらず、無作為化も中止されたが、患者の治療に利用しうる実践的な知見を示している。 運動に関してわかりやすいパラダイムを与えるとともに、有用性を明らかにしている。 PD患者(そしておそらくわれわれが診ている他の患者)に対して、運動は治療の重要な要素であると伝えてもよいであろう。 —Jonathan Silver, MD 引用文献: Uc EY et al. Phase I/II randomized trial of aerobic exercise in Parkinson disease in a community setting. Neurology 2014 Jul 29; 83:413. コメント: パーキンソン病は、 神経難病の中では最も治療薬が開発されていますが、根本的な治療はありません。 期待されているi-PS細胞移植術による治療法もまだ何年かかるか不明です。またこの疾患の全ての患者さんが、享受できる治療法かは難しい問題かと思われます。実際、患者さんの重症度や、年齢など厳格な規制があるようです。 運動療法は、パーキンソン病だけでなく、神経難病のほとんどに勧められます。 自発的に運動することは、脳神経筋肉の全てを活性化するでしょう。
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Last updated
Jan 27, 2015 11:21:51 AM
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