中高年の過ごし方

今日の午前中、８時半に診察が始まった外来・・・。


採血採尿、心電図、レントゲン予定の方が、
朝食を抜いてみえるので、

始めが込むんです、外来って。



で、１時間位して、一山超えて、
診察準備室の私たちのところのカルテが消えました。


そういうことって、
午前中の早い時間に、カルテが途切れるって、
あまりないんです。

珍しいなぁ、って内心思いながらも、
なんか、嫌な予感がしてました。


嵐の前の静けさ・・・



きましたよ～。
不整脈で、気分の悪い女性（主婦）。


心電図をとると、５～７秒、心拍が止まる～～
ご本人は、歩けるし、話もできるので、
気分の悪い時だけ、「はぁ、はぁ」って苦しい息になるけど、


トントン脈打ってると、平気な顔・・・


点滴しても、強心剤も入れたけど、止まりそうな脈なの、だんだん。


で、結局１１９救急車、要請。

近隣の救命救急センターに運んでいただくことに。





ウチの先生、緊急事態でも、あわてず騒がずですが、外来はストップしてます。
心電計のPi・Piって言う音は。聞こえてるわけ。
誰も騒がず、待ってるんですよ、ひたすら。
待合室からあふれて、廊下まで立ってるの、患者さん。



当の患者さんは、「困ったなぁ～、今日帰れるかな～？」って言うの。
どうしたんですか？
用事でも？


「布団干して来ちゃった」って。

分かるなあ、主婦だもの。

おうちにどなたかいないのですか？

「会社のお父さんに電話しよう」

携帯使っていいですよ。かばんの中から、ご本人のを渡す。

「あっ、電池切れだ」


と、先生が、ポケットから、「僕のをどうぞ」


ええ～っ
先生、いつからそこにいたんですか！
いつからこの会話を聞いてたんですか！！。

はい、貸してください。
「う～～ん、お父さん出てくれない。」


あとで、かけましょう。
救急車が来るまで、５分くらいでも、充電しましょう。
受付のＵ子嬢に、緊急充電を依頼。
「ラジャー」


次に、当の患者さん。
「トイレに行きたい」と。
センセー、どうしましょう。私も困ったわ～～。


う～～ん、歩いていいよ。

で、トイレに点滴して行きました、歩いて。
帰りに待合室を通ると、

あちゃ～～、救急隊、到着してる～～。
歩いてるジャン、って、思われてるかも～～～～。


具合悪いんです、この方～～～って、内心焦ったわ～。

車椅子で、１階まで移動。
ストレッチャーに乗る時、携帯充電３マスになってるのを
渡したわ。


お父さんに連絡がついて、お布団、入れてもらえるといいね。



～～～～～

で、そこから、１０冊以上たまったカルテを、一人ずつ、順番に
血圧を測ったり、採血したりしてたんです。



「胸痛の患者さんです、初めての方」
受付さんから、一言あると、
「おっ？？」って、気に留めて、予約外だと、当然後回しにするんだけど、


今日は、なぜか、虫が知らせたというか、
すぐに、カルテを手に取ったのです。


そして、１５人くらいかっとばして、
準備室に呼び入れまして、血圧測ったんです。
２００の１００


胸痛は、ひどくないみたい、１週間くらい前から
胸が苦しいという。

心電図をとる。

そして、とりあえず、優先して、診察室へカルテを回す。


急だけど、採血して、２４時間心電図計をつけることになったのね。
心筋梗塞の検査も、一応やっておいてね、って。


ハイハイ。ラジャー。


一般採血のついでに、梗塞の検査もしました。
１５分後には結果が出ます。


その間に、２４時間心電計（ホルター）をつけましょう。

が、１５分後、梗塞反応（＋）。


ええ～～～、さっきまで、見てたけど
マイナスだったじゃん。

先生に判定を見せる。


患者さんには、もう、ホルターが付いてる。
だって、今日は、めちゃくちゃ込んでいたから、
ウチのエースが、速攻でつけたのに～～～～。


心筋梗塞の方は、隣の市立病院に、連絡がとれて
救急車で搬送してもらうことに～～～。


はい、１１９にもう１回電話～～。



救急隊が来る前に、ホルターはずして～～。

あれ～～～～～。
忙しいのに～～～～。


ﾋﾟｰﾎﾟｰﾋﾟｰﾎﾟｰ


また来た、救急隊員、３名。
車椅子で、１階まで、運んだよ～小波が。

で、ストレッチャーに乗ってもらい、
救急車に。


はぁ～～～。
初めての患者さんで、既往歴も何も分からず、
とりあえず胸痛を訴えていれば、即、心電図をとる

という連携がうまくいったケースだね。


って、オイオイまだ患者さんは２０人以上いるのよ～～
きゃ～～～～。


午前の仕事は２時前に終わりました。

午後の外来は２時からです。って

いつ休むの～～～～。



こんな田舎のクリニックです。

半年に１回くらい、救急車を依頼するけど、
半日に２回は、なかったな、今まで。


久しぶりに、救命病棟２４時みたいだな～って
思いました。