脳卒中と看護学

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[1] 気分

A：気分爽快やうつ気分はなく，普通にみえる　　B：気分がふさいでいる様子がある

C：気分が沈む，寂しい，悲しいという明らかな訴えや素ぶりがある

[2] 罪責感，絶望感，悲観的考え，自殺念慮

A：特に自分を責める気持ちはなく，将来に希望がある

B：自分は価値がない人間だと思い，将来に希望をなくしている

C：明らかな罪責感をもつ(過去に過ちをした,罪深い行為をしたなど

と考える)ないしは死にたいという気持ちを持つ

[3] 日常活動(仕事，趣味，娯楽)への興味，楽しみ

A：仕事ないしは趣味・娯楽に対して，生き生きと取り組める

B：仕事ないしは趣味・娯楽に対して，気乗りがしない

C：仕事ないしは趣味・娯楽に対して完全に興味を喪失し，活動に取り組まない

[4] 精神運動抑制または思考制止

A：十分な活気があり自発的な会話や活動が普通にできる　

B：やや生気や意欲に欠け，集中力も鈍い　　　C：全く無気力で，ぼんやりしている

[5] 不安・焦燥

A：不安感やいらいら感はない　　　B：不安感やいらいら感が認められる

C：いらいら感をコントロールできず，落ち着きない動作・行動がしばしばみられる

[6] 睡眠障害

A：よく眠れる　　　　B：よく眠れない(入眼障害,熟眠障害ないしは早朝覚醒)

C：夜間の不穏(せん妄をふくむ)がある

[7] 表情

A：表情は豊かで，明るい　　　　B：表情が乏しく，暗い　　　C：不適切な感情表現(情動失禁など)がある