病理検査の玉手箱

久しぶりに1日50件以上鏡検した．毎年11月，12月は検査件数が月700　件を越えるのでまさに師走の忙しさを体感する．ひとり病理医の仕事量はどの程度が適正なのだろうか？さすがに月700件を越えると診断の品質も低下する．疑問例について掘り下げて調べる余裕がなくなる．外科材料の切り出しが雑になる．細胞診や剖検のことまで頭が回らなくなる．臨床へのサービスで行っている学会発表の手伝いも疎かになる．研修医の教育は手抜きになる．悪循環が重なり誤診をする．そんな危険を孕んでいる．実感としては組織診で月500件が限界かなと思う．電子化されて仕事が随分楽になったので，従来云われている年4500件/病理医よりは多くの検査がこなせそうである．ただし1日中顕微鏡と診断画面，電子カルテを眺めているので目薬が手放せなくなってしまった．
　私の机の上には未診断の剖検材料のマッペが山積みになっている．もう半年以上もCPCをやっていない．今の状況ではとても来週末に和歌山に行く余裕はなさそうである．秋の学会は岡山に行って以来ご無沙汰である．