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タイムマシーン・プロジェクト・プルミエ・クリュ・VV

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2020.04.05
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カテゴリ:仕事関連シリーズ
医療者として皆さんに伝えたい事
過去の批判ばかりする情報は
あまり参考にされませんように。
『後出しジャンケン』は誰でも勝てる。
今大事なのは、未来をどうするべきか
未来を語る事。
過去は反省するだけでいい。
批判はいらない。
コロナ禍で、政策の良し悪しで、
誰かを貶めようとする勢力があります。
そういう人達の声は無視しましょう。
役には立ちません。
『マスク2枚』は確かに愚策。
なんの役にも立ちませんが、
外野からの『批判だけ』よりはマシ。
少なくとも必死に働いているのは事実。
批判は寝ころびながらでも出来ます。


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遂に北関東のド田舎病院にも、
コロナの影響が出始めました。
これから医療が変わります。
いくつか列挙します。

①健診・人間ドックは不要不急
まあ、確かにそうです。
組織トップ曰く、
「病気を探すために来院して、
 病気に罹ったら本末転倒」
不要不急の病院受診は、
コロナ罹患の一番のリスクです。
是非ともお控えください。

②飛沫を浴びるような検査・処置の中止
具体的には 
〇胃カメラ・大腸カメラ・気管支鏡等
〇人工呼吸器を使う手術
こういったもので不要不急のものは
中止・延期されます。
(救命のため等、必要時には行われます)

③延命のための人工呼吸器
コロナ以外の病気での適応の厳格化。
特に高齢者の人工呼吸器は、
これまで以上に使用されない様に
変わっていくと思います。
今までは「どうしますか?」
という問い掛けだったのが、
これからは「使用しません」
という宣言に変わります。
(これは個人的見解)

④対面診療の中止
(これは急速に始まり、拡大してます)
これは本来は法律違反です。
が、医療者を守るための措置です。
軽症の発熱患者は薬だけの処方
診察はありません。
なので、無理に受診せず、
家で寝ていてください。



これからの『課題』
コロナ陽性な人が、
他の病気に罹ったらどう対応するのか?
例えばコロナ陽性の急性心筋梗塞
『緊急カテーテル治療をやるのか?』
コロナ陽性の出血性胃潰瘍の吐血
『緊急内視鏡治療をやるのか?』
一般論としたら『やる一択』ですが、
その場合、
『治療者』は『超濃厚接触者』
治療後、2週間の自宅待機でしょうか?
緊急処置を行う状況では、
感染防御が手薄になる事が
容易に想像できます。
緊急であればあるほど、
人手は多く必要になります。
医師一人で緊急処置するわけじゃない。
多くの医療スタッフが関わります。
『本当にやるのか?』
事前に考えるべき事です。



ここ数日で本当に変化しています。
これからも変わるでしょう。
ド田舎はコロナの影響は遅れてきます。
なので、今の都内を注視して、
どんな対策が有効かを学び実行する。

我々の組織トップは危機感を持って、
実行力があるので頼もしい。
コロナ禍を乗り越えるために、
システムを創り上げてます。


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コロナ鬱なんて言葉があります。
確かに、ウンザリするかもしれません。
でも、ボクは思います。
コロナ関連のニュースは『学びの場』
東京、武漢、イタリア、スペイン、NY
過去、現在から学び、未来を考える。

PCR検査はどうあるべきか?
渡航制限はどうあるべきか?
行動制限はどうあるべきか?
情報公開はどうあるべきか?
緊急事態宣言はどうあるべきか?

日本において、PCR検査の制限が
必ずしも悪い方向には働いていない。
緊急事態宣言は早い方が良いのか?
これは後日の検討が望ましいと思います。
渡航制限・行動制限・情報公開は
『早く』『厳しく』が良い様に思いませんか?

色々学ぶべき事が有ります。
今は学ぶべき時です。
この経験を次に活かしましょう。
『次世代コロナ』の来襲に。








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Last updated  2020.04.05 07:45:02
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