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犬の腎臓病　～　投薬2週間

さくらの体調ですが、腎臓の悪化のペースは早かったものの、食欲が落ちていないこともあり、数値のわりには元気に過ごしています。お薬やサプリが数種類あるのですが、フードに混ぜてしまえばペロリ！食いしん坊で、本当に助かります。フードは、今までダイエットの為に「満腹感サポート」も混ぜていましたが、リンの含有量が「腎臓サポート」の4倍もあるので、やめることに。腎臓食は、機能悪化で食欲が落ちるコの為に高カロリー食となっており、膝の悪いさくらには、体重増加は不安の種ではありますが、「回復しない臓器」である腎臓を優先することになりました。犬の腎臓病の進行は、私の理解では大まかに4段階に分けられます。　第1段階…　・尿たんぱくの数値が上がる　→　残存腎機能約4割　　　　　　　　（腎機能が落ち、体内に取り込めなかったタンパク質が尿に漏れ出す）　　　　　　　・多飲多尿になり始める　　　　　　　・尿比重が小さくなる（尿の圧縮機能が落ちる）　第2段階…　・尿素窒素の数値が上がる　→　残存腎機能約3割　　　　　　　　（糸球体が壊れてろ過機能が落ち、ろ過できなかった窒素が血液に残る）　　　　　　　・尿の回数が目立って増える（尿が圧縮できないまま、どんどん出る）　第3段階…　・リンの数値が上がる　→　残存腎機能約2割　　　　　　　・食欲不振、嘔吐、倦怠感　　　　　　　　（尿毒症による口内炎や胃炎となっている場合もあり）　　　　　　　・貧血（腎機能が落ちると、血液を作るホルモンが出にくくなる）　　　　　　　・行動に痛みをともなう（骨がもろくなる、筋肉が痙攣する、血管がつまる）　　　　　　　・高リン血症による皮膚炎　（血液に漏れ出したリンとカルシウムが　　　　　　　　　骨以外の場所に吸着して石灰化。強い痒みや痛みがある）　第4段階…　・尿毒症の進行。生命維持が困難になってくる。（人間の場合、残存腎機能が1割になると人工透析が開始されます。）さくらは今、第2～第3の間くらいでしょうか。投薬2週間後の検査では、リンとクレアチニンの値が少し下がり、ギリギリ正常値の上限に入りました。フードを切り替えたことと、サプリが効いてくれたおかげだと思います。心配だった皮膚のカブレは、高リン血症によるものではないとのことで、一安心です。逆に、これまで問題なかった尿の比重は下がり、正常値の下限ギリギリとなりました。さくらの腎臓は、残された部分が普通の4倍も5倍も頑張って働いています。私にできることは、まず、食事の管理を徹底すること。特にリンは人間の透析でも排出は難しいので、取り込まないことしかありません。とはいえ、タンパク質を摂らない訳にはいきませんから、摂取量に気を付け、お薬をしっかり飲ませて排出を助けることです（サプリは炭酸カルシウムにリンを吸着させて排出させるもの）。そして適度な運動をさせること。お散歩は、本人が歩きたがる分は歩かせて良いとのことでした（体の痛みやダルさで歩きたがらない時は無理をさせないこと）。高齢だし、足も手術したし…と消極的に思ってしまいがちでしたが、最近では人間の透析患者さんにも、エアロバイクなどの運動をとりいれられている様子。適度な運動により、血管が回復し血流が増えて腎機能を助けるようです。　　（☆）あとはただ、悪い変化を見逃さないよう、気を付けていくことだけです。新鮮なお水を絶やさず。オネショなんて、いくらしたっていい。回復しない臓器でも、悪化をう～～～んと遅らせることはできるかもしれません。高齢犬にはよくある病気。最近は寝ていることが増え、ボール遊びもしないし、掃除機戦さえ、最初しかのってこなくなりましたが、食欲はあるし、貧血も起こしていません。私達も頑張りたいと思います。

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一年が経ち

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