大阪民医連共済会の苦悩
大阪民医連には共済会があり、働く職員の福利厚生の向上を目的に大きな役割を果たしている。その共済会が財政的に困難な事態に陥り、給付内容や掛け金の見直しを迫られている。その支部長代表者会議が大阪民医連で行われ参加した。 共済会の財政的困難の要因の一つは、制度的な問題がある。保険業法が改悪されて1000人以上の自主的共済会も、営利を目的とした保険業と同様の扱いとなり、さまざまな制約と負担を負わされることになった。その反対の運動が進められているが、大阪民医連共済会としてその改悪に対抗して様々な工夫をしているが、その影響は大きい。 それに加えて、医療介護制度の改悪が進められてくる中で、医療や介護の現場では、一つには事業の経営の困難、そして労働現場での矛盾となって深く覆いかぶさっている。その影響からメンタルヘルスに罹る職員が増えて、その休業補償のために費用が増え、共済会の財政を圧迫することになっている。 大阪民医連共済会は、傷病手当を受けながら休業したり、出産のための休業に際して、法的には6割の補償しかないものを残りの4割を保障して、10割給付を保障する、本当に助かる制度である。しかし、その水準を確保することが困難となっているのである。 そこで苦肉の策として、給付の見直しと同時に、2年間掛け金を給付が上回った法人は、その上回った分を支払うという提案が出されてきた。このやり方は共済会の目的と矛盾することになり、また休業せざるを得なくなった者に対するペナルティー的要素が否定できないことから、忙しい中ではあったが、提案の撤回を求めて会議に参加した。討議の結果何とか提案そのものが見直しされることになったようだが、大変な事態にある情勢の反映の一つであろう。 それにしても、自己責任を基本とする構造改革の影響、またアメリカ資本の要望に応える規制緩和の影響が、このような共済会の運営にも影響を与えており、だからこそ、私たちの立場、考え方、そして対処の方法が鋭く問われている。それを乗り越える管理運営能力が組織に求められている。そんな情勢にあることを私たちは認識しなければならない。