観察力 その２

観察力 その１の続きです。 見学実習、評価実習のいずれにおいても、今後の課題となった「観察力」について、書いています。 対象者様を観察する点を列挙していっています。内容に、こだわらずに書いていきます。 【嚥下】 呼吸（口呼吸／鼻呼吸） 口腔内、口唇の湿潤状態 気管カニューレの有無 経鼻チューブの有無、胃瘻の有無 食事介助の有無、食器（スプーン／箸） 食物の認識 食欲（良好／低下／途中から無くなる） 食事形態（ピューレ／ペースト／普通食） 水分の摂取形態（とろみ／通常） 食事時のベッド角度、頸部の角度 一口量（多すぎて嚥下できなかったり、少なすぎて食塊形成できないなど） 食事量 咀嚼の状態（上下運動、回旋運動、硬い物が噛めるか） 口唇閉鎖の様子、口からの食物のこぼれ 嚥下反射まで（長時間口にため込んでから嚥下） 嚥下反射の状態（自然に嚥下／努力して嚥下、上を向いて嚥下） 食事ペース、食事時間 食事内容（好き嫌いがないか、硬い物を食べ残しているなど特徴がないか） 咳、むせ（食中／食後、特定のものに限って） 湿声嗄声 流涎の量 食事時の疲労 主にどの期の障害か（先行期、準備期、口腔期、咽頭期、食道期） これらから、それぞれ何がわかるかも確認しておくことが必要ですね。 まだ、続きます。