オーストラリアでナースを目指す！！

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• ナースデビュー

  先月からナーシングホームでナースデビューを果たしました！！

  2008年05月01日

• 祝合格！

  カレッジからアセスメントを無事にパスしたとの連絡がありました。あとは必要書類を待って看護師の登録機関にその書類を提出すればNSW州の看護師として働くことが可能になります。応援してくださった皆さん、ありがとうございました。

  2007年05月23日

• 今日のノート　法律編

  明日は看護に関係する法律についてのテストがあります。夕方の英語クラスではプレゼンがあり、水曜日は「申し送り」の口頭試験です。コースもあと残り1ヶ月となり、毎週のようにアセスメントがあります。今日は法律に関するノートから。Torts (law of civil wrongs)・negligence・defamation・bailment・consent・assault・false imprisonmentNegligence: -Civil law (Tort) -the omission to do something which a reasonable man would do or doing something which a reasonable man would not do. -involves a breach of duty to take care, resulting in damage.4D’s:1. Duty of care :to another person in your care2. Dereliction of duty------standard of care which is expected (failure to do the job) :actions fell below the expected standard of care3. Damage occurred to plaintiff(Pt: complaining) （ defendant (nurse)） :proven by medical record4. Direct cause of damage :the damage was directly caused by the nurse’s dereliction of duty-In order to prove negligence it is not necessary to prove an intention to cause harm.Breach of Duty of care-poorly managed complications-Misdiagnosis-Failure to listen to clients complaints-Failure to disclose risk of treatment-Failure to maintain client confidentialityDuty:ResponsibilityAccountabilityEthical behaviourHospital policyCompetenciesPatient AdvocateDefamation:-Actions that effect someone’s reputation (damage)a) Written = libelb) Verbal = slander*Must be seen or heard by another person to be provenBailment:-taking care of someone’s belongings or propertye.g. On admission / pre-ope Consent:-Every human being of sound mind and adult years has the right to determine what shall be done with his or her own duty.16years under = child “valid”“Valid consent”-must be given voluntarily. Freely given.-must be informed :the person must know risks, options and benefits.-must cover the act to be performed-must have the legal capacity ti give consent(mental status/age)Forms of consent-Verbal-Written-ImpliedAssault:-If you do something without consent; assault(Exceptions for mentally ill patient.)-to threaten someone by words or actionsーーーcause harm＝BatteryFalse imprisonment:-The international restriction of another’s movements which is not agreed to by that person or not allowed by law.-you can’t physically force Pt. to stay in hospitalMechanical:tying to the chair, bed, locking door.Exceptions which can against Pt’s whish to discharge are:-Child protection-Quarantine-Mental Health-Criminal PatientsEveryone have to sign on the form if:-discharge against medical condition; Patient’s responsibilityChemical-sedationBehavioure.g. threatening, taking walking sticks away Report writing-objective-short concise-Black/blue Ink-Legible-Errors corrected by single line + initial-Use approved abbreviations-Don’t leave blank spaces-signature designationNUM- Nursing Unit ManagerNFR- Not For Resuscitation

  2006年05月22日

• 看護の勉強　自習編

  海外ナースへの道、、自習の仕方ってどこから始めればいいのか迷いました。何でも看護に関することなら無駄にはならないのだけど、効果的な方法があれば知りたい、、、とよく思ったものです。もし同じように考えている人のすこしでも参考になればと思って書いてみます。方法：大学・TAFEの看護コースで使われている専門分野のテキストを活用１．私は、現在NSW州で大学を卒業されナースをされているMISIAさんのホームページなどを参考にしてMedical-Surgical NursingとFundamentals of nursing の二つの分厚いテキストを購入。とりあえず得意な分野から始めています。テキストを読んでできれば自分なりにまとめる。キーワードを覚え、各章の終わりにあるReview問題を解く。間違えた部分を復習。２．看護系コースのあるTAFEの図書館には看護医療系のテキストだけでなくビデオやカセットCD-ROMが沢山あり、学生だった頃は多いに借り出したり、学生でなくなっても館内でビデオを見たりしながら活用しました。インターネット医療に関する最新ニュースを読むのが最近毎日の習慣になりました。ほかにもいろんなサイトがあるでしょうからお気に入りのものを選んでリーディングに役立てましょう。看護英会話１．アマゾンなどで購入した本を使って地道にエクササイズ。できるだけ使える表現は看護助手で働いている時に意識して使ったり、仕事中に「あの時どういえばよかったのだろう？」という表現は忘れないうちに調べて記録しておきます。英語表現はなるべく頻繁に使ったり何回も見返したりするほど覚えが早いです。地域の図書館には「English for Medicine」というカセット付きの教材がありました。どちらかといえばドクター向きですが、問診の様子や患者に説明したりしている会話の録音があって看護にも多いに役立つと思います。医学・看護用語メディカルターミノロジーに関してはTAFEに沢山の本があり、よく借りました。オーディオカセットが付帯しているものを借り、発音やリスニングにも役立てました。フラッシュカードを使うのも手です。CD-ROMではゲーム感覚で学べるようなものもあり、気分転換にもいいです。本の入手方法すでにオーストラリア入りしている人は、インターネットなどでオーストラリア内のブックショップで購入するかAmazonなどで購入し海外発送してもらう方法があります。オーストラリアは印刷物への税金が高く、海外で買ったほうが安い場合があります。大学やTAFEの学生でなくても学校のブックショップでテキストを購入することもできるので、テキストを探している人は看護系のある学校に行って調べてみるのもいいかもしれません。学校によっては卒業した人が売っていったセカンドハンドの本が安く売ってあったりすることもあるようです。Ebayなどでも売っています。オーストラリアの図書館はとても充実しているので、図書館を活用しない手はありません。オンラインカタログなどを使って各大学の図書館の蔵書を調べて借りることで、テキスト代を浮かせることもできます。私の町の図書館には看護系の本は少ないですが外国人向けの英語のテキストが沢山ありIELTSの勉強の時には大変活用しました。その図書館に、日本語の本も数冊だけですが州立図書館から借り入れていることを知り、早速借りて読んでいます。本だけでなくいろんなDVDやCDも借りることができます。自習には気分転換も大事です。図書館を多いに活用していきましょう。私が購入・参考にした本海外ナースの方でお勧めの学習法や教材などありましたら是非教えてください。

  2006年01月27日

• Yes、ダーリン。

  「ダーリン」なんて言うことに慣れていない私が、今日気づいたら言っていました。「イエス、ダーリン。」といってもロマンティックに夫に言ったわけではなく、ナーシングホームのおじいちゃんやおばあちゃん達にでした。オーストラリアの人はよく、見知らぬ人でも「ダーリン」呼ばわりします。会ったばかりの人でも「ダーリン」、子供たちも「ダーリン」、私の姑も私のことをダーリンと呼びます。夫も私もお互いのことは決してダーリンとは呼ばない。私は単に照れくさい感じがして嫌なんだけども。話は元に戻って、仕事場のスタッフはよく入居者を「ダーリン」と呼びます。「さあダーリン、夕飯を食べにダイニングに行くわよ。」「ダーリン服を着替えましょう。」「ダーリンおやすみなさい。」働き始めの頃は「ダ」の字も言うのが恥ずかしくていつも「ミスター○○」とか名前で呼んでいたのだけども、最近はこの「ダーリン」を言うのが自然になってきました。使いはじめると乱用しまくってダーリンダーリン言ってしまうのも良くないかなと最近思うくらいです。日本で看護師をしていた時に患者さんを「おじいちゃん」とか「おばあちゃん」と呼ばないできちんと名前で呼ぶようにと教育されてきたけれど、この「ダーリン」は「おじいちゃん」と言ったりするのと同じかもしれません。違うのは「ダーリン」と言っても高齢者（「おじいさん」と呼ぶことでお年寄りだと分類する）を意味するわけではないことです。男の子なら「ぼうや」とか女の子なら「おじょうちゃん」って感じかな？日本にいた頃はダーリンは彼氏のことだとしか思わずオーストラリアに来てもなかなかその使い方に慣れなかったので、違和感なく使っている自分に違和感を感じた今日この頃です。

  2006年01月20日

• こんな時どういえばいいの？

  今日は働いている養護学校でクリスマスランチパーティーがありました。1人一品ずつ手持ちのパーティーだったので私は少し早起きをしてアボガドなどの入ったベジタブル太巻きを作って行きました。誰か食べてくれるかと心配していましたが、そこそこ好評で安心しました。今日のパーティーには、いつも同じクラスで一緒に働いているスタッフのWさんの息子さんが来ていました。彼は20歳ですが、つい最近癌があることがわかり、化学治療・放射線治療を受け始めたばかりで、副作用のため髪の毛も抜け始めつい最近丸坊主にしたとのことでした。彼のことは話に聞いていたものの、いつもWさんになんて声を掛けてあげたら言いかわからないままでした。本人を前にして、励ましてあげたい気持ちと裏腹に、英語で上手くなんと言ったらいいのか分らず、挨拶だけかわしました。軽々しいことは言いたくないと思い、日本語でも英語でも「自分の言葉」で話したいと常に思っているのですが、私の知る英語のボキャブラリーや表現だけでは伝えきれないことがあることにとっても複雑な思いがしました。養護学校で働くスタッフの中でも特に私が尊敬の念をおいている教師のCさんは、Wさんの息子さんに上手なジョークを交えながら話しかけているのを見て、私もいつか彼女のようにユーモアのセンスを持ちながらコミュニケーションができるようになりたいなとつくづく思いました。ナースにはコミュニケーション能力が必要不可欠だと言われています。患者さんに笑いの一つでも与えてあげられるようなナースになりたいと思っていますが、まだまだ修行が必要だと感じました。

  2005年12月20日

• 海外ナースのための看護英語コース

  TAFEの海外ナースのための看護英語コースNursing Language (Overseas Qualified Nurses)のエントリーテストの結果がでました。リスニング・リーディング・ライティング・スピーキングのすべてのカテゴリーにてILSPR3以上をマークすることができ、2月からコースをとることができることになりました。このコースに入ることを長い間希望していたので、結果を聞きとても喜んでいます。このコースの詳細はTAFEのこのページを参照してください。このコースでは看護の現場（看護記録やコミュニケーションなど）に必要な英語力の向上と専門用語の習得、オーストラリアの法律や倫理規定などについて学び、カレッジオブナーシングでのアセスメントを受けられるよう準備することを目的としています。コース終了前にエントリーテストと同様のISLPRテストがあり、ここでILSPR3+以上のスコアがあればカレッジオブナーシングへの入学が可能となります。カレッジオブナーシングでは看護の理論と実習の授業を受けると共に、看護技術と知識についてアセスメントされ、これにパスすれば晴れて看護師としてNSW州の看護局に登録が可能となります。ナースへの道のりはまだまだ長いけど、一段階ステップアップして、気分も新たに頑張っていきたいと思います。

  2005年12月06日

• オーストラリアでナースを目指す

  新しく「ナースへの道」フリーページを更新しました。以下がその内容です。オーストラリアでナースを目指す！！　（NSW州版）＜１．まずは英語力をつけましょう。＞ここでは英語力をアップさせるためのいくつかのオプションを紹介します。その１　IELTSテスト対策　（日本でもできること）　大学に通うにしても、カレッジオブナーシングのアセスメントを受けるにしても一定の語学力が必要です。大学はだいたいのところがIELTSアカデミック6.5以上、カレッジオブナーシングはIELTS7.0以上が条件です。日本でも教材が手に入りますし、準備クラスもあります。シドニーには多くの語学学校にIelts対策コースがあります。お勧めの本その２　海外ナースのための編入制度がある大学付属の語学学校に通う。　オーストラリアンカソリック大学（ACU）など、海外ナースのためのコースが設置されている大学には決まって付属の語学学校があります。これらの語学学校で学部入学に必要な英語力を養い、学校オリジナルのテストをクリアすることで入学が許可されたり、場所によっては規定の時間数を終えることで直接入学可能なこともあります。学校によって条件が違いますのでそれぞれの学校に直接問い合わせることをお勧めします。その３　TAFE海外ナースのための看護英語コース（6ヶ月）　ある程度の英語力が必要ですが、無料のエントリーテスト（International Second language Proficiency Rating Scale：ILSPR）があるので挑戦してみるのもいいと思います。入学にはこのテストでILSPR３以上のスコアが必要です主に永住者または配偶者ビザ保持者、テンポラリーレジデント向きです。留学生はインターナショナルオフィスから別口での入学で、IELTSアカデミックで6.5以上が必要ですがエントリーテストは必要ありません。TAFEのInternational Officeにまず問い合わせてください。また、このコースの入学条件としてThe Nurses and Midwives Board（NMB）で日本の看護師資格を認めてもらう必要があります。このコースでは看護に必要な英語力の向上と専門用語の習得、オーストラリアの法律や倫理規定などについて学び、カレッジオブナーシングでのアセスメントを受けられるよう準備することを目的としています。コース終了前にエントリーテストと同様のISLPRテストがあり、ここでILSPR3+以上のスコアがあればカレッジオブナーシングへの入学が可能となります。New！！2006年度の1学期にはさらにこのコースへの準備コース（フルタイム）が開講されることとなりました。上記のコースに入学するには英語力が充分でない海外ナースのためのコースです。エントリーテストは必要ないようですが、詳しくはMeadowbank TAFE　のNursing Officeに問い合わせをしてください。その４　看護助手（Assistant In Nursing：AIN）として働く　　実際に病院やナーシングホームで働き、コミュニケーション能力を養うのも一つの方法です。職場にはAINとして働きながら大学に通っている看護学生や同じ境遇の海外ナース達が沢山いますし、いろんな情報を得たりモチベーションを高めるよい場所になるかもしれません。その５　看護助手AINの資格コース（6ヶ月）に通う　AINとして実際働くには少し抵抗がある人に向いています。Certificate3 In Aged CareのコースはTAFEでも開講されています。留学生の場合はIELTSアカデミック5.0以上が必要で、International Officeを通しての入学手続きが必要です。このコースを取ることで、オーストラリアの高齢者ケアについて学べることが利点に挙げられます。このコースの詳細に関してはこちらを参考にしてください。＜２．日本の看護師資格を認めてもらうには＞　NSW州の看護局The Nurses and Midwives Board（NMB）で日本の看護師資格を認めてもらうには、必要書類をそろえて郵送またはオフィスに出向き、審査してもらう必要があります。詳しくはNMBのオフィシャルサイト内http://www.nmb.nsw.gov.au/にある「How to Apply for Registration or Enrolment」をクリック　　↓「applications based on completion of an education program in nursing or midwifery in other countries」をクリックして情報を確認してください。・審査書類の内、日本で用意できるものその１．看護師免許の英訳厚生労働省に無料で作成してもらえます。詳しくは直接、厚生労働省医政局医事課試験免許室登録免許係へ問合せしてください。厚生労働省TEL：03-5253-1111その２．看護学校または大学の卒業証明書と成績証明成績証明には実際の授業時間数も記載してあるか確認してください。その３．職歴証明書この証明書には1）Registered Nurseとして2）どのくらいの期間3）Full-time／Part-time（日数と時間）で4）どんな仕事内容だったかがきちんと書かれていないといけません。私はこれが充分でなく昔の職場に再度証明書を作成してもらいに行きました。事務課が英文では作成できないとのことだったので、自分で英文のものを作成して、病院長にサインをもらいました。その４　推薦状（Character references）推薦状のフォームはNMBのサイトからダウンロードできます。2名から（知り合って1年以上が条件）の推薦状が必要です。私は病棟の師長さんと医師にお願いしました。自分で英文を書いてサインだけもらいました。サインをした日から2年間のみ有効なので、書類審査の時期を念頭に入れて用意をしてください。＜３．カレッジオブナーシングで審査を受ける＞ NMBで日本の看護師免許を認めてもらった後、「カレッジオブナーシングで審査を受けるよう」にという書面が発行されます。IELTSアカデミック7.0（すべてのカテゴリーで6.5）が入学基準ですので、これに達した場合、NMBからの書面を持って手続きに行きます。英語力が充分でない時にはこのページトップの＜１．まずは英語力をつけましょう。＞を参考に英語力をアップします。3ヶ月の理論と実習のアセスメントコースをパスすればNMBにカレッジから看護師として登録することを推薦する書類が送られ、看護師登録が可能になります。審査にてパスしなかった場合、Enrolled Nurseとして再度審査を受けるか大学にて学ぶことを勧められる旨の書類がNMBへ送られます。このコースの詳細に関してはこちらを参考にしてください。＜４．大学に編入する（1年～２年コース）＞カレッジオブナーシングで審査を受けることなくNSW州でナースになるオプションです。入学にはIELTSアカデミック6.5以上の英語力を必要条件としている所がほとんどです。授業料は留学生で年間110～150万円程度。2005年12月現在の情報です。

  2005年12月05日

• 看護に大事なことって、、

  ナーシングホームで半年以上も働いているのにまだまだ仕事が効率的にできません。同僚の分析によると、一番の原因は入居者の話を聞きすぎること。「ああしてほしい。こうしてほしい。」というリクエストを１から１０まで聞いてしまうのがいけないようです。また、体が硬かったり、動作の遅い高齢者に合わせてゆったりと時間をかけてケアをするのも、時間の無駄だということのようです。今日も一緒に働いていた先輩に、「一人一人にそんなに時間をかけてたらいつになっても仕事が終わらないよ。時には頼まれても無視しないとだめだよ。老人のペースに合わせてちゃ仕事にならないよ。」と注意を受けました。確かに私の仕事が遅い分、一緒に働くスタッフに迷惑をかけているので、とっても申し訳なく思います。が、しかし、どうしても高齢者を無視することは本当に心が痛み、「この仕事、自分に合ってないんじゃないかな。」と思い始めました。自分の信念を曲げてまで、看護の本質に逆らってまで仕事を続けることが正しいとは思えません。時間内に自分の仕事を終わらせるために、高齢者に私達の都合を押し付けることにも納得がいきません。一番は、自分の仕事も効率よく終わらせながら、高齢者に快適だと思ってもらえるようなケアができればいいですが、これは私の能力だけによるものなのでしょうか、それともこの二つを満足させるためには現実的に（スタッフ不足・資金不足などで）無理なのでしょうか。何だか、そろそろ自分の仕事や進路の転換期のような気がします。ナースの職場はナーシングホームだけではないですし、いろいろ調べてみたいと思います。自分の能力が最高に発揮できる、天職と呼べる仕事を見つけてみたいものです。

  2005年11月10日

• 動作緩慢に安らぎを感じる

  働いていた養護学校が中間休みに入ったので、今週はナーシングホームで働いています。しばらく高齢者看護から離れていたせいか、高齢者と話すことから何からいろんなことが新鮮に思えて楽しく働いています。そんな中で一番顕著に感激を覚えたのが高齢者の動きがとても緩やかなこと。養護学校で子供たち相手の仕事では、走り回る子供たちを追いかけたり、イスに座らせては立ち上がる子供を再びイスに座らせたりという息をつく間もないほど活動的なので、それとは対照的に行動の緩やかな高齢者のケアに何だか安らぎを感じたのでした。高齢者の動作が緩慢なことは、見方を変えるとこうも違うのかと改めて実感しました。ナースとしてはケアをしなくてはならない入居者が沢山いるので１人だけに時間をかけていられないというのがよく聞かれる意見ですが、高齢者に早く動いてほしいというのは実は働く者の身勝手。その行動のゆっくりさに安らぎを見出し、ほっと息をつく時間に変えてしまえばいらいらもしなくなるかもしれませんね。高齢者をせかすと緊張して動きが鈍くなり、かえって転倒の危険が増すなどケアにもっと時間がかかったりするのが現実です。面白いのが、高齢者は一般に行動がゆっくりでも、何かやってもらいたいことがある時は何が何でも早くやってほしいと願っていることです。高齢者の特権なのでしょうかね。ナースであること、、、何事にも柔軟に対応していかれるようにしていきたいです。

  2005年07月05日

• 老人ホームの需要と現実

  地域の話題が載っているマガジンを読んでいたら、最近まで働いていたナーシングホーム（老人ホーム）の事が記事になっていました。このナーシングホームでは2008年から施行される新しい高齢者住居施設基準に対応できるよう、施設の設備の向上とベット数の増床のために施設の改築が必要で、地域の町役場のような機関に申請をしたところ、却下されたのでした。2年前にも同様に却下された過去があります。却下された理由というのが、１．（面会人などによる）交通量の増加による近隣住民への騒音や安全性の問題。２．景観や日差しに関する立地条件の問題。ということでした。このホームは住宅地に一軒家などと軒並んでいて、役場側からすればホームの規模拡大が地域住民への迷惑になりかねないと考慮していることが一番の原因のようです。しかしながらホームのオーナーによると、「交通量の増加の懸念といっても、悲しいことにホームの入居者へはほとんど面会人がないのが現状。」とのこと。これに関してはここで働いていた私からも言える事で、面会人は週末に数家族が訪れるくらいなのに、ベット数を増加して交通量が問題になるほど多くなるとは必ずしも言い切れないと思います。しかも、ホームと同じ通りにある女学校の生徒達の送り迎え（朝と夕方）の交通量のほうがむしろ深刻のような気がします。私の住む地域には沢山学校があり、朝8時30分前後と午後3時前後は学校のある通り一帯が渋滞します。雨の日には更にひどくなります。景観や日差しに関することについて、ホームのオーナーは「高齢者施設建設の専門家に、国の施設基準に達するように設計をしてもらっているのに、役場の人はそれを専門家に確認していないんじゃないか。」と言っています。これについて、「ホームの」景観や日差しなのか、「ホーム周辺住居の」景観、日照のことなのか記事上でははっきりしませんでしたが、ホームのことであればオーナーの言っていることは納得できます。オーナーはこの改築許可について役場と裁判所にて争う姿勢でいます。オーナーいわく、「この地域で老人ホームの需要は高い。多くの人は老人ホームは近くの方がいいと言うが、誰も同じ通りにはあってほしくないようだ。」この一節を読んで考えさせられました。私が初めてこのナーシングホームを訪れた時に、建物が「施設」という仰々しいかんじがなく、周りの普通の一軒家と同じ感じで軒並んでいる姿に「地域に根ざした感じがして理想的！」だと感じたことが実は見た目だけだったことに少しショックを受けました。自分の家の隣がナーシングホームだったら、、、、どんな感じだろうと、、、、想像してみて、、、、徘徊の人が家に来るかも、、、夜も構わず叫び声とか怒った声が聞こえるかも、、、オムツのにおいとか大丈夫かな？などなど　思いつつ、、、、、気持ちは複雑だけど、もしそういう立場にあったらナーシングホームの建設会議などに出席して意見を反映してもらいつつ、向う三軒両隣、協力してやっていかれたら理想かな。おまけに仕事までもらえたら言うことなしですが。みなさんはどう考えますか？このナーシングホームの改築プランが裁判でも却下されたら、閉鎖せざるをえなくなるかも知れないようです。オーストラリアでも日本と同じように高齢者介護施設に入居するのは何ヶ月も順番待ちなほど。高齢者介護、需要と供給のバランスをとるのはとても難しいのが現状です。

  2005年04月21日

• こんな時どうしてますか？

  今日は1人の入居者Dさんの着替えを計5回、床とトイレ掃除で勤務が終わった一日でした。というのは、Dさんはかなりの便秘もち。早朝にRN（看護師）が便通を良くする坐薬を挿入したから、排便チェックお願いねと言われ、Dさんをトイレへ誘導。しかしながらまだお通じはなく、Dさんをダイニングルームへ誘導し、朝食をとってもらいました。朝食が終わるころ、Dさんはお通じがきてしまってそのままダイニングルームで第一回目を済ませてしまいました。なんとそれからDさんは下痢が止まらず、着替えをして歩き出すとまたお通じが来て、トイレに座らせてもその時はほとんど通じがなく、再び着替えを済ませ歩き出すと通じが来て、、、、、この繰り返しでした。本人は何が起こっているのか分らない上、腹痛があるらしく顔をしかめ、「私はいったいどうなっちゃったの？どうしたらいいの？」と混乱気味。トイレに拘束して長時間座らせるように言われたけれど、それもあまりに無責任かと思い、とりあえず着替えを繰り返す分でもトイレに拘束するのは避けたい。ゆるいお通じだとオムツからもれて服を汚してしまうのでオムツも効果的でない。こんな時、皆さんならどうしていますか?　痴呆のない方なら何とかトイレ誘導ができるけれど、痴呆があると本人がトイレに行きたいと訴えることができないので、難しいです。やはり、何回も着替えをするしかないのでしょうか。

  2005年01月19日

• 言葉のきつい入居者

  働いている先のナーシングホームにNさんという男性の入居者がいます。彼は軽度の認知障害があり、感情にも波があり、気分のいいときはニコニコとしているのですが、気分が悪いと誰にでも罵声を振り掛けます。今日は彼の入居されている大部屋を担当することになりました私が他の入居者のロッカーの整頓をしていると、はじめのうちは何ともなかったのですが、そのうちNさんが何やら罵声を飛ばし始めました。何が原因なのか心当たりもなく、話をしようとしても「こっちを見るな、何も話すな。」と言うのです。カーテンを引いて静かに仕事を続けていると「オイ、中国女、聞いてるか、お前がいると気分が悪いんだよ。俺の秘密を教えてやってるのに何一つしやしない。何とも答えない。」と怒り始めました。Nさんの秘密？あまりに早口でそれも壁の方を向いて話していたので独り言だと思っていました。おまけにさっきは何も言うな！って怒ってたのに。そしてどうやら私を中国人と間違えていたようです。数時間前はニコニコと話をしていたのに。。。。気分が悪いと言われてちょっとショックを受けながらも、黙って仕事を続けていました。英語で罵声を浴びるのは、英語が聞き取れず意味が分からないのであまり気になりませんが、これが日本語だったらもっとショックを受けるのかなと思いました。日本で酔っ払いの患者さんや認知障害の高齢者の方に罵声を浴びせられた時のことを思い出しました。仕事だとはいっても、自分としては誠実に仕事をしているつもりなので、自分のことをめちゃくちゃに言われるのは辛いですね。もう少し強くならないといけないかな。

  2005年01月17日

• 久々の更新

  先週の木曜からナーシングホームで連続の勤務です。忙しいのにも関わらず部屋の模様替えなどをしたりして、更に疲れてしまいました。。。今週は更に5日間勤務なので、頑張りたいと思います。仕事は、お茶の時間や食事の時間がきちんと取れるし、勤務時間は約６時間ほどなので、連続勤務でもあまり疲れません。区切れのいいところで仕事を終えることができずに勤務時間が過ぎても続けて働いていると、「Marutomi！！まだいるの？？早く帰りなさい。」と他のスタッフに言われてしまいます。仕事が残っていたら次の勤務の人にやってもらえばいいのよと言われますが、自分の仕事が遅いせいで人の迷惑になってはいけないと思うわけで、、、今日の仕事のパートナーは「仕事を始めたばかりの時はみんな上手くできないのは一緒。そうやって学んでいってあなたが次に新人に教える立場になるんだから。仕事が遅いからって気にしないで。休憩はしっかり取って、時間になったら帰っていいのよ。」と励ましてくれました。日本で苦労してきたことと比べると、とっても働きやすいです。早いとこ仕事を覚えて、周りのスタッフの迷惑にならぬようやっていけるようにしたいです。

  2005年01月16日

• 仕事が回ってきた理由は、、、

  今日は朝から家の近くのGナーシングホームで仕事がありました。ホームに着くと、以前一緒に仕事をした事のあるRさん（アシスタントナース）が夜勤を終えるところでした。Rさん「昨日の夜電話したのは私なのよ。Marutomiに仕事まわしてあげようと思ってね。前にも電話したのも私なのよ。」と嬉しいお言葉。看護師長と副師長（管理職）がいない時（準夜勤や夜勤）に勤務調整を行う必要がある場合、調整の責任はその勤務の看護師（RN）にあります。昨日夜勤だったRさんが夜勤の看護師に私を推薦してくれたおかげで今日の仕事が回ってきたことが判明しました。Rさんはとっても穏やかな人で、Gナーシングホームで仕事を始めた頃にパートナーとして一緒に仕事をしました。仕事を始めたばかりで手際の悪い私に嫌な顔を見せることなく一つ一つ仕事の指導をしてくれました。入居者への接し方もとても優しいし、いつも笑顔でいるし、ケアの仕方もゆっくり丁寧なので、とっても尊敬しています。そのRさんに推薦してもらえたのはとっても嬉しいことです。さらにRさんは来週から3週間休暇に入るので、その分シフトに空きができるはずだから副看護師長に仕事をもらえるよう打診してみるといいと教えてくれました。ありがたいお話です。早速副師長に話しをしたら、再来週の平日すべてに仕事を入れてくれました。Rさんの好意に報いるよう一生懸命働きたいです。

  2005年01月07日

• 仕事依頼

  このところ頻繁に仕事の依頼があります。予定の仕事がキャンセルになった割には同じナーシングホームから「今日（キャンセルになったはずの日に）働ける？」と電話がきたり、、、、、、今日も先ほど夜10時半ごろに電話があり、明日の早朝からの仕事の依頼が来ました。住んでいる所がそのナーシングホームに近いこともあるおかげでしょうか、この間は朝9時40分に電話があり「今日午前10時から働いてもらいたいのだけど、20分で来れる？」とのことでした。家からは車で3分なので、即OKの返事をしました。カジュアルのスタッフは他にも沢山いるのですが、家が近いという利点で私に仕事が回ってくる割合が多いとしたら本当にありがたいです。こうやって仕事が回ってくるのも、通常勤務予定のスタッフが病欠やその他の理由で仕事に行けなくなったからなのですが、それにしてもほぼ毎日のようにそのようなことが起こっているようで、日本ではとても考えられないことだなぁとつくづく思います。カジュアルスタッフの私としては仕事が回ってきて嬉しい限りなので、これからもどんどん仕事が回ってくるように頑張っていきたいと思います。

  2005年01月06日

• お仕事キャンセル？？

  明日勤務予定先のナーシングホームから電話がありました。予定で行けば明日、明後日と年明け３・４・５日に勤務のはず。が、しかし「勤務の予定はキャンセルさせてもらったよ。」とのいきなりの電話でした。うーん。納得できない。カジュアル（非常勤）なので突然勤務が入る事は承知していましたが、勤務がキャンセルになることがあろうとは思ってもいなかったのです。年末年始ゆっくり休めるからいいや。と気を取り直し、理由も聞かずに電話を切ったのですが、よくよく考えてみるとやっぱり納得ができない。いつもいきなり「今日働ける？」と電話が来ることが多かったのですが、2週間に珍しく前もって勤務を言い渡された時に、マネージャーが勤務簿にその勤務予定を記入してなかったのを思い出しました。そのあとのクリスマス休暇などがあり、きっと私の勤務予定は勤務簿に記されないまま他の人にアレンジされてしまったのでしょう。とほほです。自由時間ができたので、よかったといえばよかったかな。（プラス思考で）今後はマネージャーがきちんと私の名前を記入してくれるのを確かめないといけないですね。もう一方のナーシングホームではカジュアル（非常勤）でも2週間前に勤務日をきっちりと知らせてくれるし、いきなり電話がきて「今日働ける？」と言われる事がないので、予定も立てやすく働きやすいです。２つのナーシングホームで働き始め、両方ともそれぞれいい所悪い所があって考えさせられます。先々はどちらか一つにしようと考えていますが、もう答えは出ているかもしれません。。。。。

  2004年12月29日

• 初給料！！

  今日銀行の口座の取引記録を確認したらなんと初給料が振り込まれていました！！給料は2週間ごとに支払われるようになっています。働いてから間もなくの給料日なので、何だか「いっぱい働いたぁ」という実感がなく、まだまだ職場では見習いの立場なので申し訳ない気さえしてしまいます。いつか日本で始めてナースとして就職をした時も同じ感じを受けたのを思い出します。見習いの立場ではあるものの、やはり働いてお金を稼ぐことができるのは、学生の頃と違って自分の足で立っているという実感が持てるのでとても心地よいです。クリスマスが近づいて来るにつれ、公私共に忙しく日記の更新が一定していなくてごめんなさい。☆蒲公英さんの日記で皆さんにも読んでいただきたい記事があったのでこのリンクからジャンプしてみてください。

  2004年12月20日

• ナーシングホームで仕事の説明会

  実習先とは別のナーシングホームでオリエンテーション（説明会）がありました。このナーシングホームはTAFEで勉強していた時に、数回訪れたことのあるホームで、9月に願書を出して返事待ちをしていた所でした。人事担当の人がホリデー（休暇）をとっていたらしく、数ヶ月経った最近返事があり、カジュアル（非常勤）として働くことが決まりました。このナーシングホームはビレッジ（完全に自立した人のホーム）とホステル（一部のみ生活アシスタントが必要な人のホーム）が併設されており、全部で約350人の入居者が生活をしている大規模な施設で、スタッフ教育に力を入れているという働くには魅力的な場所です。就職の面接をしてから返事が来るまでかなり時間がかかったので、採用されなかったのだとあきらめていたところでした。今回の採用は私を含めた看護助手がナーシングホームに2人、ホステルに2人、看護師が１人という内訳でした。オリエンテーションでは仕事の内容、看護助手の責任やシフトの流れなどの説明を受けました。そのほかにも労働環境保全や火災時の対処、職業病予防のための講習会などもありました。オリエンテーションはアットホームで、教育担当のナースがいろいろと説明をしてくれました。スタッフ教育の一環として火災の対処、マニュアルハンドリング（機器の使い方、入居者の移動補助の仕方などを学ぶ）、インフェクションコントロール（感染予防）のコースに参加することが義務付けられています。コースに参加している時間は勤務時間とみなされ、給料が払われます。スタッフの教育は雇用者の責任であるという考えから、オーストラリアでは普通だそうです。こうした講習会に参加した時間にも給料が支払われるのは、私が以前日本で働いていた場所では考えられないことです。驚いたことは、このナーシングホームでは、スタッフ各個人がIDを持ち、勤務に来たら指紋を読み取る機械に手をのせ、ID確認とともに出勤記録に入力されるという点です。仕事が終わる時も同様にして勤務を終了します。ハイテク機器にびっくりです。来週から指導を受けながら仕事が始る予定です。とても楽しみです。

  2004年12月10日

• プチ投票結果「日本の看護のイメージは？」

  プチ投票結果「日本の看護のイメージは？」11/22から12/8までの期間のうち10人の方が投票してくださいました。投票してくださった方、ありがとうございました。10人の方の投票だけで日本の看護のイメージについて一般化はできませんが、とりあえず結果を報告します。以下のリンクをクリックしてください。「日本の看護のイメージは？」投票結果・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・とてもいい (2票/20.0%)・まあまあ　 (1票/10.0%)・いいとも悪いともいえない (0票/0%)・まだまだ未発展 (7票/70.0%)・大幅に改善が必要 (0票/0%)・ひどい　　(0票/0%)・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・10人中7人の方が「まだまだ未発展」を選んでいます。この7人のうちの一人の方が「優しいナースが報われてほしいです。」とのコメントを残してくださいました。本当にその通りですね。ありがとうございました。・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・続き私も日本の看護はナースにとっても患者さんにとってもまだまだ未発展だと感じています。改善すべき点がたくさんあると思います。例えばナースの労働環境。オーストラリア（NSW州）では看護スタッフの腰痛を予防し、これ以上職業病を増やさないために、患者さんの移動には適切な機器や道具を使うことを労働監督基準局にあたる「Workcover」が基準を定めています。寝たきりや体重の重い患者さんをベットから移動させる時には「リフター」と呼ばれる移動式の身体を持ち上げる機械を使用します。雇用者がこのような機器を配置していない場合は、最高でAU＄550000（4400万円ぐらい）が科せられます。2回目以降は最高でAU$825000（6600万円ぐらい）が科せられます。参照ページ一方、労働者が職業病を防ぐために適切な機器や道具を使用していなかった場合など、最高でAU＄3300（26万4千円ぐらい）の罰金、上司には最高AU$55000（440万円）の罰金がそれぞれに科せられます。日本で働いていた時は、看護婦二人で患者さんを持ち上げたり移動させたり、時には一人で持ち上げることもありました。腰痛は常にありましたし、労災で治療しようという考えもありませんでした。オーストラリアでは、相次ぐ腰痛などの職業病を防ぐことで、労働災害補償として払うお金を少なくするとともに、労働者の労働環境を整備していくという方針がしっかりとしています。日本でも、早めに対応がなされるといいと思います。リフターの機器などは導入するのにお金がかかるでしょうが、長い目で見ればナースの負担を軽くし、健康を維持し、患者さんの安全も守られるとても必要不可欠な道具だと思います。日本の未発展な部分を、海外を参考にしながら、良い部分を取り入れていってほしいものです。参考URL:Workcover NewSouthWaleshttp://www.workcover.nsw.gov.au/

  2004年12月08日

• 仕事が決まる

  昨日実習先のナーシングホームから電話がありました。「学校は無事終わりましたか？よかったら働きに来ないかい？」とのことでした。実は就職先はいくつか希望があって、ナーシングホームの他にもホステル（高齢者の自立度が高い施設）でも働きたいと考えていたところでした。しかしながら仕事場にも慣れ、スタッフも顔見知りのナーシングホームなので、12月いっぱい人手が足りなくなる期間に働いてみて、後のことはまたゆっくり考えることにしました。声がかかっているうちが花ですからね。今日は早速ナーシングホームに必要書類を持って手続きに行ってきました。必要な書類に記入して、あっという間に終わりました。スーパーアニュエーションという、こちらでいう年金基金の手続きもあって、これは少し分厚い冊子の説明があったので、家に持って帰ってよく読んでからどのようにするか決めることにしました。とりあえず「カジュアル職員」（多分日本で言う非常勤にあたる）として勤務する予定です。常勤やパートのスタッフがこれなくなった時などに電話で呼ばれたりします。もちろん自分の都合が悪くていけないときは「No」といえるので、収入は不安定ですが自分の予定も立てられるので、しばらく空き時間は勉強しながら仕事がきた時だけ働く予定です。早く仕事が来ないかな。

  2004年12月07日

• ナーシングホーム実習最終日

  　 実習が終わりました。短いようでとても長く感じた実習でした。約一年ぶりの看護の現場はとても新鮮で、改めて看護の魅力を再確認することができました。今日は最終日のため、学んだことやケアについて不明確の点を副看護師長と一緒に復習をしました。シンプルドレッシング（簡単な傷などの手当て）をさせてもらったり、RN（正看護師）の後について予薬の様子を見たり、TPR（体温・脈拍・呼吸数測定）を行ったりと、かなりRNの仕事に近いケアを体験することができ、とても有意義な一日でした。実習が終わる時に、副看護師長が「クリスマスも近くなってきたし、アシスタントナースの仕事は沢山あるよ。スタッフも入居者もMarutomiのことを気に入っているようだしうちで働いてみないかい？」と、嬉しいお言葉をもらいました。オーストラリアに来て、英語の壁にぶち当たり、「こんなことでナースとして働いていけるのだろうか」と自信を失いかけていた矢先に通い始めたTAFEのコース。実習は特に、上手くコミュニケーションがとれるかどうか一番心配をしていました。実習を始めて多くの高齢者とコミュニケーションをとったり、周りのスタッフの入居者への接し方・話し方などを見ているうちに、だんだんとコツがつかめてきました。知らないうちに、日本で看護師をしていた頃と同じ要領でケアをしている自分に気が付きました。高齢者一人ひとりに寄り添って、ケアをすること。痴呆があっても本人の尊厳を守ること。チームワークを大切にすること。いつも笑顔を見せること。どんなに忙しくてもそれを理由に頼まれたことをないがしろにしないこと。などなど、、、どれも基本中の基本ではありますが、その働きぶりが認められ、自分が提供する「看護」が他の国の人たちにも喜んで受け入れてもらえたことに感謝と喜びの念でいっぱいです。更に、ここにたどり着いて改めて、一人ひとりを大切にする看護の理念を教えてくれた母校に感謝しています。日本の大学で学んだことが今の私の「看護」の基礎となり、日本人ナースとして海外でも誇りを持てるような看護を提供できる自信の源となってくれています。オーストラリアで出会うすべての人に「日本の看護はとても質が高い」と思ってもらえるよう、これからも頑張って行きたいと思います。ナーシングホーム実習目次へ

  2004年11月26日

• ナーシングホーム実習7日目　昨日の今日

  今日は朝7時からの日勤でした。昨日攻撃的だったKさん、そのことはすっかり忘れたかのように今日は穏やかに笑顔を見せていました。昨日の今日ですし、叩かれないかな？少し怖いなぁ、と思いながらもトイレに誘うと「NO！！」とKさん。。。。。。。。。。。。。。。何も言わずそのまま立ち去ろうとすると、Kさんが立ち上がり穏やかに私の後を着いてきました。どうやらトイレに向かっているのか？？？？Kさんをなんとなーくトイレの方向に誘導しトイレまで着くと、Kさんは自らズボンを下ろし始めました。便座の場所を混乱しているらしく、誘導してやっと排尿を済ませました。昨日のような荒っぽい面は全く見せずにいたので、痴呆というものの奥深さを身にしみて感じました。Kさんが「No！」と言った後に無理強いをしないという昨日の教訓も役に立ちましたし、新たに、Kさんが「No」と言ってもいつも本音とは限らないと言うことも分かりました。高齢者看護には一人一人の症状を理解することもとても大事になってきます。。。。やっと入居者のことを分かってきたかと思ったら、明日で実習は最後となりました。ここで、働こうかどうしようか考え中です。ナーシングホーム実習目次へ

  2004年11月25日

• ナーシングホーム実習6日目　身の危険を感じた日

  今日は仕事中にとっても怖い思いをしました。いつものように入居者の寝る支度を手伝っていた時のことです。昨日は失禁があってズボンがぬれてしまい、自ら「着替えがしたい」と私に頼んできたKさん。今日は何だか怒り顔で椅子に座っていました。Kさんは痴呆があり混乱しがちで、生活援助が必要な方です。寝る前にトイレ誘導とパジャマへの着替えを手伝おうとKさんの手をとると、怒り顔とは一転してとてもスムーズにトイレまで行きました。でも「今はしたくないからいい。」と再び怒り顔になり、排尿はせずにベットへと向かいました。パジャマに着替えましょうと声を掛け、上着のボタンを外そうとするや否や、「着替えなんかしたくない！！」ととてもヒステリックな顔つきで両手を挙げて怒り始めました。Kさんはなんと私よりも身長が高く、骨格もしっかりしているので、高齢者と言えども力はとても強く、殴られたりしたらひとたまりもなさそうでした。落ち着かせようとさらに話しかけたのがいけなかったようで、「あっちに行けって言ってるのが分からないの？」と今度は立ち上がってとても怖い顔をして私を部屋から押し出そうとしました。その時のKさんの力の入れようといったら表現しようがないです。身の危険を感じ、心臓はバクバク高鳴り今にも泣き出しそうな気持ちでした。はたかれたらどうしようと、、、、抵抗するのはやめて、部屋から出て他の部屋に行きました。正確に言えばKさんから逃げたのですが、Kさんはそれでも廊下まで追っかけて来ました。私が他の入居者に話しかけている姿をKさんはじっと廊下から見ていました。この後、他のスタッフがKさんを部屋に連れて行こうとしましたが、今度はそのスタッフに対して攻撃的な態度をみせていました。しょうがないので、そのまま誰もKさんに関わらないようにしていると、Kさんは洋服のまま自ら布団に入り、休まれている様子でした。日本で看護婦として病院で働いていた時には、痴呆があって攻撃的な患者さんといっても80・90歳代のやせて体格の小さな方がほとんどだったので身の危険は感じませんでした。基本的に体格のよいこちらの高齢者が攻撃的になると、その力は結構なものなのであなどれません。今日の教訓は2つあります。一つは、痴呆のある方が身体的に攻撃的な時は、周りに無害であれば無理になだめようとせず落ち着くまでそっとしておく。二つ目は、本人が嫌だといっているときは無理強いをせずに本人のしたいようにさせる。例えば、着替えについて言えば、必ずしもパジャマで寝なければいけないわけではないのだから、パジャマに着替えたくないのであればそのまま寝させてもかまわないと思います。トイレについても、本人が失禁をして気持ちが悪ければ（昨日そうだったように）本人からスタッフに頼んでくるかもしれないので、本人が嫌だと言う時は必ずしも寝る前にトイレを済ませなければいけないというわけではないのではないと思います。数ヶ月前の新聞記事に、オーストラリアのナーシングホームで働くスタッフのアンケート結果が載っていて、痴呆のある入居者に身体的に攻撃されそうになり危険な思いをした事のある人が80％以上いるという内容でした。中には実際にそれが元で怪我をした人もいたりして、一時こちらでも大きな問題になっていました。痴呆のある高齢者で攻撃的な方は、どんな理由に関わらず本人も分からずに攻撃をしてしまうことがほとんどなので、それを言葉や力で制止しようとはせずに自分や周りの危険を考えて非難することも時には大切になってきます。今日の教訓を忘れないようにしたいと思います。ナーシングホーム実習目次へ

  2004年11月24日

• ナーシングホーム実習5日目

  今日は3時からのイブニングシフトに行ってきます。短い実習は今週で終わりです。今日は何が勉強できるかな？・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・続き実習5日目が無事に終わりました。今日はネパール人で今は看護師になるため大学に通いながら看護助手として働いているMさんが私の面倒を見てくれました。今日の休憩時間でのこと、話題は看護スタッフの給料の話になりました。以下がその内容。本当かどうかは未確認なので、一概に信じないで下さいね。もし知っている方がいたらコメントお願いします。・オーストラリアで看護助手5年目の給料と看護師1年目の給料は同じ。・オーストラリアのナーシングホームで働く掃除スタッフとキッチンスタッフは看護助手よりも給料が高い。・中東アジア（イラクとか）で看護師をすると、税金が安いのと危険手当でオーストラリアよりも賃金がよい。・イギリスでは看護助手はシドニーの3倍の給料がもらえる。（物価も違いますが、、、）・カナダの看護スタッフの給料は世界的に高めである。看護助手はシドニーの2倍の賃金。日本については話がなかったのですが、私の知っている範囲では、私の友人でオーストラリアで看護助手として働いて2年目の彼女は、私が日本で働いていた公立病院の正看護婦のパートさんの時間給と同じ給料をもらっています。日本でもオーストラリアでも看護スタッフが仕事量に見合った給料をもらえていないと訴える人は多いです。この傾向は他の国でも見られるのでしょうか？知っている方、教えてください。話は変わって、今日は言葉の全く通じない入居者のCさんについて書きたいと思います。Cさんはスペイン語しか話せない軽度の痴呆がある入居者です。英語で何を言っても通じません。今日はCさんが泣きそうになりながら廊下を行ったり来たりしていました。言葉が通じないと分かっていても、とりあえず英語で「大丈夫ですか？」と肩に手を添え笑顔で話しかけると、Cさんの表情がパッと明るくなりました。私の手をギュッと握っては「グラシアス、グラシアス（スペイン語で多分「ありがとう」）」と言って何度も私の手にキスをするのです。この後、Cさんはスペイン語でしばらく話し続けました。Cさんは私がスペイン語を理解していると思っていたのでしょうか分かりませんが、私はCさんの表情や身振り手振りから、何を言っているのか想像しながら、とりあえず「そうだね、そうだね。」とうなづいて話を聞いていました。Cさんはひとしきり話しきると、落ち着いた表情が戻り始めました。このナーシングホームにおいて、誰もCさんの言っていることを理解できない環境の中で、ただ一人寂しさにかられていたのではないかと思います。そういう状況におかれることを考えたことはありますか？きっととても心細いことでしょう。夜になり、Cさんのパジャマへの着替えを手伝うことになりました。今日は少し寒かったので、Cさんはストッキングを履いていました。ストッキングを脱ごうとした時、すねの辺りに何やら大きなおできみたいなものがあるのを見つけました。なんと、よくよく見るとそれはストッキングとすねの間に挟まった小さな飴玉だったのでした。どうやったらストッキングの中に飴玉が入り込めるのか想像がつきませんでしたが、これには二人で顔を見合わせて大笑いです。。。言葉が通じなくても、同じ時間を共有できたことに何だかとっても感動しました。コミュニケーションには「言語的」なものと「非言語的」なものと二つあります。「言語的コミュニケーション」は文字通り言葉でのコミュニケーションのことです。「非言語的コミュニケーション」は言葉以外の方法でのコミュニケーション、例えば表情やボディラングエッジ（身振り手振り）などです。Cさんとのコミュニケーションはすべてがまさにこの「非言語的コミュニケーション」でした。こちらから伝えることは少ないけれど、Cさんの表情、身振り手振り、話しの口調、一つ一つがCさんの意思を想像するヒントとなりました。もちろん100％Cさんの考えは分かりません。でも、こうして非言語的な情報に注意を向けていると、少なくとも本人が混乱しているのか、何か助けを求めているのか、寂しい気持ちでいるのか、といったことが分かるような気がするのです。Cさんに限らず、他の入居者に対してももっと非言語的なコミュニケーションに注意を向ける必要があるのかもしれません。例えば徘徊（あてもなく歩き回る）の症状はトイレに行きたいという気持ちの現われかもしれませんし、怒りっぽい態度ははどこかに痛みがあってそうさせているのかもしれません。看護者は常に言語的、非言語的コミュニケーションの両方に目を向けてケアをしていきたいものです。ミニアンケート実施中です。まだ２人しか投票してないんだけど、良かったらあなたの考えを投票してください！投票ボタンを押すだけで完了。「日本の看護のイメージは?」ナーシングホーム実習目次へ

  2004年11月23日

• ナーシングホーム実習4日目

  今日もイブニングシフト3時から夜10時まででした。ナーシングホームに着くと、入居者の半分ぐらいがダイニングルームに集まって何やらイベントをやっていました。よくよく見ていると、ビールやらシャンパンやらの空き瓶が机に並んでいます、、、、。そうです、みんなでアルコールをたしなんでいたのでした。みんなそれぞれ主治医から飲酒OKの許可をもらった入居者は、ナーシングホームでお酒を楽しむことができるのです。日本ではあまり見られない光景だなあと思いました。入居者はナーシングホームに”入居”しているだけであって、ホームでの生活は自宅にいるのと変わらず基本的に自由なのです。しかしこの「自由」の権利も、なかなか理想通りには行使されていないのが現実です。続く、、、・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・続き限られたスタッフで大人数の入居者のケアをするのにはやはり限界があります。そしてこれが結局は入居者の自由を制限しているように思います。例えば本来ならばゆっくりと食事の時間をとらせてあげるべきなのに、「この入居者は自分で食べさせていたら食べ終わるのが明日になっちゃうから食事介助して早く食べさせて」と一人の看護助手が私に指導をしました。その入居者Fさんは軽度の痴呆のある方でしたが、食べるのがゆっくりなだけで自分で食べられないわけでもないのにスタッフがすべてを介助してFさんはただされるがままに口を開けているといった状態でした。私はFさんがゆっくり食べていも別に害があるわけでもないし、本人のできることをわざわざやってあげなくてもいいのにと思いました。スタッフの立場としては食事の片付けなどみんな一緒に済ませたいという気持ちがあったのでしょうが、それはあまりにもご都合主義すぎると思います。介護する側の都合で、高齢者の本来残っている能力を無視して過度に介護をしたり、本人の自由を奪ってしまうのは本当に悲しいことだと思います。過度の介護は高齢者のやる気を奪ってしまうだけでなく、身体的な能力の低下もまねきます。つまり老化を助長してしまうわけです。看護をする立場としては、「その高齢者が何ができて何ができないのか」、「本人がどうしたいのか」ということを常に考えてケアをしていきたいものです。そしていつでも「自分の都合でケアをしていないか」と自分に問いかけることが大事だと思います。ナーシングホーム実習目次へ

  2004年11月19日

• ナーシングホーム実習3日目

  今日は3時から夜10時までのイブニングシフト（準夜勤務）でした。AIN（Assisstant in Nursing　看護助手）としての仕事の内容は時間をおって・・・・・・・・・・・・・・・・・日勤からの申し送り寝床（ベッド）の準備夕飯の介助トイレ介助・オムツ交換パジャマの更衣介助口腔ケア・洗顔（必要に応じてシャワー）就寝トイレ介助・おむつ交換体位変換（寝たきりの入居者の体の向きを変える）廊下とトイレのモップがけケアした内容の記録・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・やることは日本の病院で働いていた時と大きな違いはないので、あまり戸惑わずにできました。一緒に働いたスタッフは、RN（Registered Nurse　正看護師）が一人とAIN（看護助手）が4人でした。正看護師は主に入居者の投薬管理が主な仕事で、そのほかには記録・電話の応対・薬品庫のチェックなどをしていました。私はトンガ人の看護助手ルピーに指導を受けながら実習をしました。ルピーは派遣社員で、Agent（派遣会社）からこのナーシングホームに送られて働いていました。トンガなまりがあって、英語がなかなか聞き取りにくかったのですが、ルピーはいつもニコニコして冗談を交えながら楽しそうに仕事をしていました。今日は一つ入居者同士の小さなもめ事がありました。入居者はその大半がDementia（ディメンシャ　痴呆）の症状があり、徘徊（あてどもなく歩き回る）や失見当識（時間・場所の認識ができない）の症状が多く見られます。痴呆症状のある一人の男性が、自分の部屋だと勘違いして他の部屋に入りその部屋の入居者とけんかになってしまったのです。たまたまその部屋の前を私が通り過ぎ、二人をなだめようとしたのですが全く役に立たず、急いでルピーに助けを求めに行きました。ルピーは痴呆症状のあるその入居者を上手いこと部屋から廊下に誘導して一見落着したのでした。彼女は英語が完璧なわけでもないのですが、英語とも何ともいえないような言葉をかけ「そうだそうだ」とうなづきながら、怒っている入居者をなだめていました。看護には決して言葉が必ずしも必要なわけではないのだと実感しました。ルピーが入居者と顔見知りだったことも理由の一つと思われます。痴呆のある高齢者の看護には信頼関係と、上手にコミュニケーションをとるための知恵と根気が必要のようです。入居者の中には全く英語が話せない（理解できない）方も数人います。その一人は徘徊の症状が強く、就寝後もナースステーションに来ては机の上の物を触ったり、何かを探していたり、洗面所を掃除したりしていました。少しでもその行動を妨げようとすると怒ってしまうので、スタッフはなるべく好きなようにさせていました。自分が全く言葉の通じない所でそれも老人ホームで暮らすとしたらどんな気持ちだろうと考えさせられました。コミュニケーションが限られる分、痴呆症状も進んでしまうし、何と言っても自分の言っていることが誰にも理解されないということほど辛いことはないと思います。移民の多い国だけはあって入居者の国柄も様々です。オーストラリア人はもちろんのこと、イギリス人・韓国人・レバノン人・イタリア人などなど多彩です。特に痴呆症状が進むと母国語以外でのコミュニケーションが困難になってきます。その状況に対応するため、最近は2ヶ国語の話せるナース達の需要も高くなっているようです。明日もイブニングシフト（準夜勤）です。頑張りたいと思います。ナーシングホーム実習目次へ

  2004年11月18日

• ナーシングホーム実習2日目

  今日もモーニングシフトでした。朝のミーティングでは看護婦長が来てスタッフみんなでケアプランの見直しをしました。小規模のナーシングホームなので、スタッフはとてもアットホームな所がいいなと思いました。看護婦長補佐に当たる人は男性で、今日は投薬をしたり入居者の管理をしていたし、管理職の人も現場で一緒に働いているというのは、小さな施設ならではだと思います。入居者は好みにも応じますが、一日おきにシャワーを浴びることになっています。今日はそのシャワーの日でした。日本のように湯船にはつかりません。一人一人シャワールームでシャワー介助をします。このナーシングホームでは寝たきりの入居者の場合、リフターと呼ばれる器具を使ってベッドからコモード（キャスターつきの便座椅子）に乗せ、シャワー室に移動します。リフターは電動の身体持ち上げ機とでも言いましょうか、、、移動可能なリフトで、ナースの職業病（腰痛など）を予防するために、又安全のために使用されています。ほとんどのナーシングホームにあると思います。私は日本では見たことがなかったので、これをTAFEの授業で初めて見た時にはかなり感動しました。日本にいた時はよく人力で患者さんを移動させたりして、腰や膝をを痛めた看護婦さんがいたのを思い出します。少し大きなリフターを看護学生の頃に見たけれど、それは天井に据え付けのもので、移動可能じではありませんでした。日本でもリフターの使用が標準化すればいいなと思います。オーストラリアのように、労働者の健康を考えて、長い目で見てコスト削減にもつながる（そうしないと労災として支払う分が多くなるから）という考えが定着していけばいいです。ナーシングホーム実習目次へ

  2004年11月17日

• ナーシングホーム実習1日目

  今日から約2週間のナーシングホーム（老人ホーム）実習が始りました。実習はAIN（Assisstant In Nursing 看護助手）のTAFEのコースの一環として位置づけられていて、学校で学んだことを元に臨床の場でトレーニングすることを目的としています。実習場所は入居者50人ほどの2階建てのホームで、家々の連なる道沿いにあり、外からみても他の家と変わりないような感じになっています。入居者は寝たきりの方や痴呆のある方、パーキンソン症状のある方など様々です。部屋は2から5人ほどの相部屋で一階にはトイレが一緒になったシャワールームが5つありました。今日はモーニングシフト（日勤務）で7時から午後3時まで働きました。内容は時間をおって・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・夜勤のスタッフからの申し送り清拭（体を拭く）・更衣（パジャマから洋服に着替える）ベッドメーキング朝食介助10時のティーブレイク（ジュース・紅茶・コーヒーなど入居者の好みに応じて）トイレ誘導・おむつ交換・体位変換（寝たきりの方の体の向きを変える）プレッシャーエリアケア（床ずれのガーゼ交換・手当て）昼食介助トイレ誘導・オムツ交換・体位変換ケアした内容を記録・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・今日はサモア人の看護助手「ボー」に指導をしてもらいました。ボーはサモアの看護学校を途中でやめて、ニュージーランドに移民し、数年前オーストラリアに移住した3人の子供のお母さんです。このナーシングホームでは約一年働いていて、仕事も速いし入居者からも人気があります。ボーは今となっては看護学校を中退しなければ良かったと後悔していました。ここオーストラリアでもRN（正看護婦）の給料は他の職業と比べると割高のようで、時間給にして看護助手は正看護師の2分の1から3分の1くらいしか稼げません。ナーシングホームでのRN（正看護婦）の仕事は投薬管理と看護計画見直し等が主な仕事で、シャワー介助やおむつ交換、ベッドメーキングなどは全くやりません。このような仕事はすべて看護助手が行います。ボーは仕事の量的な比較からいえば看護助手の賃金はとても低いと嘆いていました。入居者と一番関わりが多いのは看護助手で、時間に追われて体を泣かせて働いているのに、それに見合った給料がもらえてないと言うのがボーの意見でした。日本の病院で働いていた時には、こちらで言う「看護助手」に当たるスタッフはいなかったので、正看護師がベットメーキングから注射・投薬まですべてを行っていました。それに比べるとこのナーシングホームでの看護婦の役割はケアというよりも医療補助のみに限られているような感じを受けました。私個人としては、ケアを通じて高齢者の方と接するのが好きなので、RN（正看護師）よりもAIN（看護助手）の仕事に魅力を感じました。ただ、AINの賃金がもう少し高くなるといいんですけどね。ナーシングホーム実習目次へ

  2004年11月16日

• 日本の看護婦労働環境

  日本で看護職についている友人からメールをもらいました。友人が仕事上でとても辛い思いをしているのがひしひしと伝わってきて、何ともいえず悲しくなりました。友人のメールで、私が日本で看護婦として働いていた時のことを思い出しました。日本の看護婦さんは苦労しています。神経と体と自分の時間とあらゆるものをすり減らしながら、患者さんのために働いています。給料のことだけではないんです。お金にならない仕事でも、必要としている人がいれば働くのです。日本は看護婦不足です。いくら政府が、組織が、病院が、「患者さん一人に対して十分な看護婦がいます」と歌っていても、それは紙面上のことだけであって、実際は看護婦さんたちが自分の仕事の時間以外にも働らかなければ患者さんはほったらかしになるだけです。何人の看護婦さんが毎日帰りが遅くなって、それが原因で家庭に問題を抱えているでしょうか？ストレスが元で健康に問題があるでしょうか？昼間に働き、いったん家に帰ってまたその夜も寝ずに働き、それが原因の睡眠不足でミスを犯してしまうでしょうか？日本の労働環境はまだまだ改善が必要です。ここでたとえ話を出します。あるファーストフード店にハンバーガーを買いに行くとします。店員は1人しかいません。お客は20人も列をなしています。あなたはこの店員に「もっと働け！！」と言いますか？それとも、この店のマネージャーに「店員を増やせ」と言いますか？私ならマネージャーに店員を増やすようにお願いします。どう見てもスタッフ不足です。20人ものお客を待たせているのは1人の店員のせいではありません。店員には他の店員を雇う権力はありません。さらにこの続きを出します。この店員はこの状態ですでに９時間働いています。休憩も取っていません。この店員はいつもまじめで頑張り屋なのです。間違いをおかしたことがありません。しかしこの1人で頑張っている店員が初めて、ドライブスルーのお客の注文と店内のお客の注文を取り間違え、違うものをそれぞれに渡してしまいました。この店員は非難されるべきでしょうか？私がこの店のマネージャーなら、自分の管理者としての能力を恥ずべきです。お客さんに申し分のないサービスを提供するには、それに対応できる十分な店員を配置し、それと同時に店員がその能力を十分に発揮できるよう労働環境を整備していく責任があります。人間には限界があるのですから、休憩も取らずに無理をしていれば間違いが起こるのは当たり前です。間違いがハンバーガーぐらいなら、まだ後で交換できるので何とかなります。これが患者さんへの点滴や注射だったら、、、、、重大なミスとなります。日本の多くの病院では、看護婦さんにこれに似たような過酷な労働環境を強いています。連続16時間勤務というところもあります。これに看護婦不足が重なるのですから、事態はもっと深刻です。間違いは、、、、起きやすいです。どうか、皆さん、病院で安心して治療を受けたいと思うなら、どこが、そして誰が間違っているのかを見極めてください。そしてその意見を声を大にして伝えるべきところに伝えてください。新聞の投書欄であったり、市町村・都道府県選挙の場であったり、病院の投書箱であったり、子供達に話すことでもいいし、どんな小さなことでもいいのです。実際に管理職についている人であれば、今の状況をどうすれば変えていけるか考えてみてください。オーストラリアと比べて日本の労働環境は劣悪なものの、人一人ひとりを大切にする「看護」それ自体は日本の誇れる部分ではないかと感じています。ただ、それを支えている素晴らしい看護婦さん達が、組織にいいように使われるだけで、忙しく短い人生を送るのではないかと心配でなりません。日本の看護婦さん、無理しないでくださいね。

  2004年10月25日

• 毒グモ、毒蛇にかまれた時の対処（オーストラリア編）

  オーストラリアにも毒をもったクモや蛇がいます。多くは森の中に潜んでいるようですが、シドニーなどの都市でも庭に潜んでいたりすることがあるそうです。ファーストエイドのコースでは、このようなクモや蛇にかまれた時の応急処置法も学びました。基本的な対処法は「包帯」と「固定」です。これは、咬まれたところから体中に毒が回るのを抑制するためです。動けば動くほど循環が良くなるので、なるべく動かないように固定をします。注意することは、すべての循環をストップさせるほどきつく包帯を巻くのではなく、巻いた包帯に指が2本ほど入るぐらいにします。血液の流れを止めてしまったら、その部分の組織が死んでしまうからです。ほとんどの毒は血管に直接吸収されるのではなく「リンパ腺」と呼ばれる器官から吸収されるため、血管をふさぐ必要はありません。ひと昔前には、「咬まれたところから毒を吸い出して、毒が回らないように（足や腕を）きつくひもで縛る。傷口を切る。」という風潮がありましたが、これは今では間違った対処法とされています。決してやらないでください。対処法　詳細・・・・・・・・・・・・・・・・１．あわてたり動き回ったりせず、危険がなければその場に休ませる。２．救急車を呼ぶ。　　　電話番号「０００」　携帯からは「１１２」　（いずれもオーストラリア国内のみ）３．咬まれたところをガーゼなどで保護する。決して洗ったりこすったりしない。（傷口に残った毒からどのような毒なのかを検査することができるため。毒が特定できれば、すぐに必要な血清[薬]を打つことができる。）４．手をかまれたら腕全体（指先から脇に向かって）を、足をかまれたら脚全体（つま先から股に向かって）を覆うようにしっかり包帯を巻く。５．添え木（なければ新聞紙・雑誌・ほうきなどでも応用可）を使って腕、脚が動かないようにする。決して咬まれた部分を高い位置に持ち上げたりしない。６．救急車を待つ。必要なら心肺蘇生を行う。決して包帯を緩めない。参考URL:http://www.termite.com/spider-bite-first-aid.htmlhttp://www.avru.unimelb.edu.au/avruweb/Pi.htm・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・対象：Brown Snakes（ブラウンスネーク・コブラモドキ）Tiger Snakes（タイガースネーク）Taipan（タイパン）Black Snakes（ブラックスネーク・クロムチヘビ）Death Adders（デスアダー）Funnel Web Soiders：(ファンネルウェブスパイダー・ジョウゴグモ）世界で一番の猛毒をもつクモこのクモにかまれたら死に至る可能性があるので、救急車を呼びすぐに応急処置を開始してください。現在血清が発見されています。上記の対処法が適用しない例外：・Red-Back Spider」レッドバックスパイダーこれは背中に赤かオレンジのマークがついている黒いクモで、咬まれたら死に至る可能性があるので血清（無毒化する）注射が必要です。20％以下の割合で重症化しやすいので注意が必要です。・Funnel Web Soiders以外の毒クモこれらのクモに咬まれた時は包帯・固定はせず患部をアイスパックなどで冷やします。痛みと腫れを和らげます。いち早く病院に行って血清を打ってもらうようにしてください。クモや蛇に出会っても刺激したりひどく驚いたりしないように心がけましょう。ほとんどのクモや蛇は攻撃的ではないので、落ち着いて行動してください。参考URL：Australian Venom Research Unit http://www.avru.unimelb.edu.au/avruweb/creatable.htmlTermites Australia 毒グモ　http://www.termite.com/spider-identification-control.htmlファーストエイド　ページ目次

  2004年10月20日

• ナーシングホームで面接

  今日はTAFEコースの山場である看護実習のために、ナーシングホーム(養護老人ホームのようなところ)に面接に行ってきました。　実習は40時間でそのうち夜(だいたい午後2時から夜10時ぐらいまで)のシフトを2回経験することになっています。実習先は自分で探さなくてはなりません。と言うわけで、住んでいるところから車で5分、歩いて1５～２０分位で、通うのにとても便利なところにあるナーシングホームに決めました。入居されている高齢者は約50人ほどで、「High care(介護度が高い)｣というカテゴリーに属する方が多いようです。電話でアポイントメント(面接の約束)をとった時には、スタッフの応対がとても良かったので、それだけでこのホームで働いてみたいなと第一印象を持ちました。実際に行ってみると、庭で10～20人ぐらいの入居者の方々がお茶を飲みながら日向ぼっこをしていました。初めて会う私に笑顔を見せてくれる人や声をかけてくれる人もいて、面接前の緊張をほどいてくれました。スタッフと入居者の関わりの様子も穏やかで、働くには私の望む良い環境だと思いました。看護部長の部屋が分からず、近くのスタッフに尋ねると、快く案内してくださり安心しました。副看護部長のにあたる男性の方が面接をしてくれました。英語のままならない私の話を一生懸命聞いてくださって、快く実習を引き受けてくれることになりました。この副看護部長さん、とってもEasy Goingな人(気さくな人)で、｢学校がない平日はいつでも来ていいから。担当者を手配しておく必要があるから前日に連絡さえくれればいいよ。｣と言ってくれました。日本のこともいくらか知っていて、「名前は苗字から書くんだよね」、とか｢長野は冬のオリンピックがあったね、シドニーとはオリンピックつながりだ｣といってくれたりしたので、緊張せずに話が出来ました。面接はあっという間に終わり、TAFEに提出する書類にサインをもらって帰ってきました。実はこのナーシングホームに決める前に、他の2つのナーシングホームに電話をして折り合ってみたのですが、一つは断られ、もう一つは看護部長と連絡が取れず1週間待ってもはっきりしないのであきらめたのでした。今日行ってきたナーシングホームでは受け入れてもらえるだろうかととても不安だったので、副看護部長さんの意外な対応に拍子抜けしました。何はともあれ実習の場所が決まって一安心です。早く実習に行きたいな。

  2004年10月08日

• ファーストエイドその２

  ファーストエイドその２　　　ショックショックは医学上血圧が下がっていく身体状態のことを指し、出血・感電・痛み・心臓発作など、様々な原因により引き起こされます。ショックの症状：Skin(皮膚) 　　　　pale 蒼白　　　　Cold 冷感　　　　Clammy じっとりとしたPulse(脈) 　　　　Rapid 早い　　　　Weak 弱いBreathing(呼吸)　　　　Rapid 　早い　　　　Irregular　不規則　　　　Shallow　　浅いFeelings(訴え)　　　　Headache　　頭痛　　　　Weakness　　弱い　　　　Dizziness　　めまい　　　　Nausea 吐き気　　　　Thirst のどの渇き　　　　Coldness 寒気　　　　Light headedness　頭のくらくら感、もうろうとした感じ　　　　Shaking ふるえDecreasing level of consciousness　(意識レベルが下がる)死にいたるショックを引き起こす原因：Bleeing(Internal/External) 出血(内部／外部)Burns 火傷Heart problems 心臓の障害Overexposure－Heat 過度の露出－熱などPoisoning 中毒Spinal injuries 脊髄傷害対処の方法：1.著しい出血があるときは出血の手当て2.苦痛のない体位の確保　→Conscious負傷者の意識があるとき　横にならせて脚を心臓のレベルよりも高く挙げる。こうすることで脳・肺・心臓など重要な　部分に血液が行き渡りやすくする。　→Semi conscious or Unconscious意識が遠いまたは意識がないとき　　必要に応じて　　　　A：Airway 　　気道確保　　　　B：Breathing 　　人工呼吸　　　　C：Circulation　　心臓マッサージ 3.怪我の手当て開いた傷口を保護する。骨折部分が動かないように固定。ファーストエイド　ページ目次

  2004年10月01日

• ファーストエイドの概要

  私が授業で習ったことを中心に復習を兼ねてまとめていきます。シニアファーストエイドSenior First Aid　その１　ファーストエイドの概要応急処置のゴールデンルール　「DRABC」(ドクターエービーシー)D:　Danger(危険)　 自分自身と負傷者（Casualty）の周りに危険がないか調べる。R:　Response(応答) 負傷者が応答するか？半昏睡・昏睡状態か？→周りに助けを求める。発見時間も確認する。 ダイアル「000」救急車／警察／消防車　 携帯電話からは「112」　 毒物に関しては「131126」 (すべてオーストラリア国内の電話番号)A:　Airway(気道確保)口内に異物があれば取り除く。軌道が開くように負傷者を仰向けにして顎を持ち上げる。 B:　Breathing(呼吸)　呼吸をしているか聴覚・視覚・触覚にて確認。耳を負傷者の口元に近づけたり、お腹や胸に手を当て呼吸をしているかどうか感じ取る。→呼吸停止の場合：人工呼吸10秒で5回C:　Circulation(心臓)頚動脈(首の部分にある)の脈拍チェック。→脈拍なし、呼吸停止の場合：CPR心肺蘇生　(ECC心臓マッサージ＋EAR人工呼吸)→脈拍あり、呼吸なしの場合：EAR人工呼吸呼吸と心拍が確認されたら次の順番に負傷者の身体をチェックする。1 Head(頭)2 Neck and Spine(首と脊椎)3 Torso(胴体)4 Arm and legs(腕と足)傷害の手当ての優先順位(あくまでも原則としてなので、すべてがこれに従うわけではない)1 Bleeding(出血)2 Fractures(骨折)3 Other　e.g. Burns and Bites (その他　例：火傷、咬み傷)4 Shock(ショック) 略語CPR：Cardio Pulmonary Resuscitation 心肺蘇生ECC：External Cardiac Compression 心臓マッサージEAR：Expired Air Resuscitation 人工呼吸ファーストエイド　ページ目次

  2004年09月30日

• ファーストエイド（応急処置）のコース

  私の勉強しているコースの一つにSenior First Aidシニアファーストエイド（応急処置）のコースがあります。ここでは、このコースについて紹介したいと思います。なぜシニアファーストエイドの資格が必要なのか。シニアファーストエイド（応急処置）コースでは仕事中や何時でも災害や事故があったときに応急処置ができるように様々なことを学びます。オーストラリアでは労働環境の安全に対する意識が日本に比べて強く、労働環境保全について労働者と雇用者に対して法律で厳しく定められています。このコースも仕事上の安全性を高める目的で、職種にもよりますが、法律には「if more than 25 persons are employed at a place of work the employer must provide trained first aid personnel（Clause 20 of the OHS Regulation 2001）｣「労働者が25人以上の職場にはファーストエイドのトレーニングを受けた者がいなければならない。」と、あります。この「ファーストエイドのトレーニングを受けた者」と認められる一つの資格がシニアファーストエイドです。TAFE以外でも様々な団体が同様のコースを提供しています。料金も期間も様々ですが、ニューサウスウェールズ州政府の労働環境保全機関であるWorkCover NSWの認可しているコースで取得した資格でないと、上記で示した法律の「ファーストエイドのトレーニングを受けた者」に当てはまらないため、コースの選択に注意が必要です。資格と雇用について看護助手（Assistant in Nursing）の求人要綱にはこの「シニアファーストエイド」の資格保持を条件にしているナーシングホームは多いです。この資格がなくても、職場教育の一環としてコースを受けさせてくれるナーシングホームもあるようです。コースの期間：18時間試験：・筆記試験30問　多項選択式問題（22問以上正解でパス）・実技試験　A:心肺蘇生　B:応急処置（ショック、出血、骨折）参考URL:Workcover NewSouthWaleshttp://www.workcover.nsw.gov.au/　TAFE NSWhttp://www.tafensw.edu.au/　　ファーストエイド　ページ目次

  2004年09月29日

• オーストラリア、看護婦への道

  日本の看護婦がオーストラリアで看護婦になる（各州のNurses Board―看護局にて看護婦登録をする）には各州によっていろいろな違いがあります。ここでは、私が登録を希望しているニューサウスウェールズ州でのケースについて主に紹介したいと思います。日本の正看護婦がニューサウスウェールズ州の看護局で看護婦登録をするには、大まかに分けて二つの方法があります。一つはニューサウスウェールズ州の看護局にて書類審査と一定の英語力の証明、さらにカレッジオブナーシング（州立看護専門学校）にて約7週間の実技と理論のプログラムを終了する方法。二つ目は大学の海外看護婦の編入制度を利用して1年間大学で授業・実習を受ける方法です。私の今までの道のりを説明すると、、、ニューサウスウェールズ州看護局に書類一式を提出。　　　　　　　　↓カレッジオブナーシングへの入学を許可する書類をもらう。が、入学をするには指定の英語のテスト（IELTSアカデミックモジュール）でリスニング・リーディング・ライティング・スピーキングすべてのカテゴリーで9.0点満点中7.0点以上を得点する必要があるという条件つき。　　　　　　　　↓IELTSの得点が6.0の私はカレッジオブナーシングに入学できない。　　　　　　　　↓大学の編入コースに行くにもIELTSの得点が6.5は必要。　　　　　　　　↓TAFE（職業訓練専門学校）に海外看護婦のための英語のコース（6ヶ月）があることを知る。このコースを一定の成績で終了することができるとIELTSのテストを受けることなくカレッジオブナーシングに入学できる。しかしこのコースの入学条件も大学と同じくIELTSの得点6.5以上が必要なため、入学できず、、、。　　　　　　　　↓英語力と専門用語習得を兼ねて、TAFEの看護助手コースに通い始める。。今に至る。

  2004年09月27日

• ホームページひとまず完成

  今日からTAFEが休みになったので、ホームページ作りに専念することができます！！オーストラリアで看護婦になりたいと考えている日本の看護婦さんが増えているので、少しでも役に立つ情報などを載せていけたらと思います。まだまだ書き加えていきたいことが沢山あるので、休み中にどんどん更新していきたいと思います。頑張るぞー。

  2004年09月25日

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