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February 1, 2009
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カテゴリ:つぶやき
皆様、お元気ですか?1年以上ぶりの登場です。本当にご無沙汰していました。

一昨年は自分が長期入院をしていて、家族にとても心配をかけました。昨年後半は、父が僧房弁閉鎖不全による心不全で入院しました。その後心不全が改善したため、手術日だけ決め一旦退院しました。

しかし心不全を治療するためとはいえ、過量の利尿剤、強心剤、血圧降下剤が与薬され、血圧が70~80mmHg台となっていました。そのため、父は食欲不振、便秘、無気力で、体重が一気に8kgも落ちました。主治医の循環器内科医はそういう父の状態をみながらも、きちんとした対応をとらなかったため、このままいくと、手術どころか衰弱して死ぬことが目に見えてわかりました。そこで知り合いの医師によい循環器内科医はいないか意見を求め、違う病院の医師にセカンドオピニオンを求めることにしました。父母から全権をもらい、その医師に他の医師にセカンドオピニオンを求めたいので、すべてのデータがほしいと交渉しにいくと、その医師は、「忙しいから書けない」といったのです。この一日一時間、刻々と父は死に近づいています。「父は衰弱しています。年末までに(そちらの医師に)かかりますので、この文書にあるようにすべてのデータをください。」と強い調子でいうと、ようやく紹介状を書いてくれました。医療サービスといいながら、誰が医療の中心となっているのか、この事実からもみえてきます。

父は病院と医師を変え、強心剤を中止、利尿剤・血圧降下剤も適量に減らされました。血圧は90~100mmHgとなり、現在食欲旺盛、元気をとりもどし、体力も戻ってきました。そしてようやく手術を3月初めにすることに決定したのです。

あのままいったら、父は手術も受けられず、衰弱し認知症だから仕方ない(血圧が低すぎて血流が悪かったようで、認知症だと思われてました。)と死を迎えていたと思います。一般の患者さんや家族であれば、治療しても効果がないのだから、年だからとあきらめてしまうでしょう。でも実は、このように医師の処方する薬が適切でないために、患者の状態を悪くしていることがあるのです。

もっと医療に対し、自由に意見を言えたり、セカンドオピニオンを求めたりできる体制が必要です。医療が患者を作り出している、患者が医療により状態を悪化させられている現実があることが分かった今、何かできないかいつも考えています。大都市にくらべ地方都市は医師が少ない、自然と医師は患者を自分の所有物のように考え勝ちなのではないでしょうか。患者は一人の人間として、医療サービスに対価を払っている受益者として、医師を自由に選択でき、治療・説明に納得できなければ、他の医師を求めるのだという危機感を持たせることが、より人間の尊厳を保つ医療につながっていくのだと思います。





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Last updated  February 1, 2009 11:48:01 AM
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何かできるといいですね☆   go-chojo さん
ホントにご無沙汰のブログですね。(祝)復活♪。

お父さんが元気になられてる事はなによりです!。文章にすれば僅か数行ですが、実際には色々とそして山ほど大変だったでしょう。でもホントに良かったです!。お父さんの手術が大成功して一層お元気になられますように心から祈ってます。

書かれていたように、やむを得ず、セカンド・オピニオンを求めたいと思っても患者の治癒を願う筈の医者らしからぬ行動に邪魔される事はありますね。残念ながら友達にも、そして私の父も非常に嫌な思いと大きな諦めを決断しました。当然これは『悪影響』となるわけです。。。 
仮に手術が他のより信頼出来る病院で出来ても、いざ急に何か起きた時を考えるとアクセスの良さが重要になってくる。うちの父は医師に余所へ行けば以後診てやらないと言われ、結局信頼出来る他を試す事を諦めました。簡単に言えば脅されたわけです。東京に長期滞在しての手術や治療をいくら薦めてもだめでした。
”イザ”というときがコワイわけで。。。

婦人科の手術では、傷が残らない方向に切ると事前に約束しても平気で約束を破る医者がいるそうです。医師を信じ麻酔をされる患者は全く無力です。

技術も仕事に向かう意識も素晴らしい医師もいる中、携わっている仕事の大きさ、重要性の認識が非常にあまい医師もマジっているようで残念です。改善され、底上げがなされるといいがと思います。似たような、ケースが残念ながら医療の多分野で起き続けていると思います。改善していくといいですね。とってもだいじな事ですから。 (February 2, 2009 01:03:29 PM)

Re:何かできるといいですね☆(02/01)   earlybird_108 さん
go-chojoさん、ご無沙汰してました。書き込みありがとう!

>お父さんが元気になられてる事はなによりです!。お父さんの手術が大成功して一層お元気になられますように心から祈ってます。
>ありがとう!!私もそう思っています。父は今日、温泉に一人で行って来て、元気いっぱいでした。生き生きした本来の父を取り戻せ、前向きに考えられるようになっただけでも感謝です。

>書かれていたように、やむを得ず、セカンド・オピニオンを求めたいと思っても患者の治癒を願う筈の医者らしからぬ行動に邪魔される事はありますね。
→go-chojoさんも同じような経験があるのですね。慣れ親しんだ場所を離れては、高齢者は生きていけませんから、本当に辛い決断でしたね。
医療の現場にいますが、人間性、倫理性、社会性を疑うような医師が大勢います。でもその中でも、しっかりした信念をもった、相手の話をよく聴く医師もいます。なんとかそれを最初に見極められる情報があればと思います。

人間が相手なのですから、単に薬を処方したり手術をしたりすればよいのではないと思います。相手をホリスティックにみて、患者の希望を中心に治療方法を考えられる医師がもっと増えてくれればと思います。 (February 2, 2009 09:15:53 PM)

Re[1]:何かできるといいですね☆(02/01)   go-chojo さん
(^^)お元気ですか?? 
なにやら、考えておりました。。。

の長い時間を費やした折角の学習と経験、更に生かされるには、人の道に適った人格形成も重要。出来れば必須!となってくると少し改善してくるでしょうか?。

勿体ないですよね~。そこがクリア出来れば途端、『素晴らしい医師!』に変身が可能なのですから(^^)


医師は患者の回復を最優先に望むもの。

もし医師がセカンドオピニオンを望む患者に協力出来ない、ということであれば、もうそれはその医師に赤信号が点滅してるのと同じことだ、と言ったアメリカ人医師を思い出します。

決して諦めることなく、よくなっていきますように☆
(February 5, 2009 11:10:14 PM)


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