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2007.09.06
カテゴリ：カテゴリ未分類
 貧血と脱水の状態を調べるため病院へ行って来ました。 やはり脱水はおこっていたので、本日から毎日１５０mlの輸液を開始 する事になりました。 貧血の状態は脱水により血液が凝縮しているため血液検査では数値 がかくれてしまっていますが少し進んでいるように感じます。 体重減少も脱水の証。高血糖も脱水の影響なので まずは輸液をおこない脱水を緩和させる事を優先する事になりました。 そして血糖値のコントロールをしっかり立てなおす事に。 大学病院から退院後 ４日目くらいから脱水がおこりはじめたように感じます。 今のにゃうちゃんの体質は輸液をしてあげなければ脱水してしまう、と わかっただけでもよかったと思います。 しかし今回の大学病院の入院時から（8/27～） 新しく開始した給餌スケジュール＆摂取カロリー＆インスリン量で うまく血糖値のコントロールできていたのでとても残念です。 この１週間は、本当にゆっくりと安眠できる時間があるのか？ 再度詳しく血糖値の推移を調べておこうと思ったのに・・・。 本当に残念です。 とにかくもう一度輸液を開始し脱水を緩和させて 血糖値のコントロールに励みたいと思います。 ＜血液検査の結果＞ ９／６ ８／３１ ８／２５ ＷＢＣ １８８００ １５５００ １７８００ ＲＢＣ ４．９６ ４．１１ ３．７６ Ｈｇｂ ８．５ ７．６ ６．１ ＰＣＶ ２７．３ ２３．０ １９．７ ＭＣＶ ５５．０ ５５．９ ５２．３ ＭＣＨ １７．３ １８．４ １６．２ ＭＣＨＣ ３１．５ ３３．０ ３０．９ ＰＬＴ １９．２ ６．１ １４．３ ＭＰＶ １０．７ １０．９ ９．８ ＢＵＮ (16-36) ５０ ＣＲＥＡ(0.8-2.4) １．５ ＴＰ (5.7-8.9) ７．８ Ｎａ (134-147) １５６ Ｃｌ (98-108) １３１ Ｋ (3.4-5.0) ４．２ ↑ 上記の結果を見て気づかれたと思いますが報告が遅くなりました。 8/25（土）今の主治医のところで血液検査の結果ＰＣＶが１９．７％ だったためエリスロポエチン（エポジン）を５２５単位投与してから 大学病院へ入院する事が出来ました。 （その後大学では8/27・8/29の２回投与） ＰＣＶの結果は..8/27（月） ２２．７％ 8/28（火） ２４．３％ 8/29（水） ２５．５％ 8/30（木） ２４．５％ 8/31（金） ２５．０％ 毎日輸液を１００mlしてもＰＣＶは上昇したのでエリスロポエチンが 骨髄を刺激して造血に繋がったのだと思います。 8/31（金）は大学病院退院後の帰りに低血糖騒ぎがありかけこんで 調べた結果です。 この時に大学と主治医の機械誤差を調べておきました。 （ＰＣＶ...大学２５％・主治医２３％ ２ポイントの差） そして本日9/6（木）の結果。 血液が凝縮していて貧血の度合いがかくれてしまっています。 しかし大学の血液内科医の説明では貧血が改善されてくるとＭＣＶの 上昇がみられるとの事なのでちょっと下がっている事が気になります。 その他の項目も減少している事から貧血は進んでいるのでは？ と私は感じます。 ＜9/6(木)のにゃうちゃん＞ ★体重.................12:30測定 ５．０５kg（輸液後） ★輸液.................11:30 １５０ml ★床ずれ.............11:00処置 ★リハビリ...........なし ★血糖値..... １２：３０ １０４ 給餌７５ml １６：００ ２９１ ランタス１単位 １９：００ ２４９ 給餌７５ml ２０：３０ ４１７ ２：００ ３８９ 給餌７５ml ランタス１単位 ５：００ Ｈｉ ８：００ ４８９ 水３５ml ★おしっこ......２回 （5:00・8:00確認） ★うんち..........３回 （5:30普・5:50少・7:30多） 固いうんち...脱水のため便秘になるのか？ ★様子........・ぶるる～んと背伸びをしても眼振おこらず ・輸液をして楽になったように感じる ・気持ち良さそうにしている ・久しぶりに目を開けている＾＾ ★ごはん.....＠ｍ/ｄ(3/4缶) ＋ ｇ/ｄ(3/4缶) ＋ バナジウム水９５ml ・グルコン酸Ｋ細粒１g..................２・1/4包（２．２５g） ・タウリン1000mg.........................3/4包（７５０mg） ・セルベックス50mg.....................3/4包（３７．５mg） ・アルサルミン液1g/10ml..........３ml ★お薬........＠ファロム...３０mg..........................２包（15mg×2回） ＠グリチロン錠................................２包（1錠×2回） ＠フェノバール...８７mg..................３包（29mg×3回） ＠エクセグラン...１８０mg...............２包（90mg×2回） ＠ガバペン...３００mg.....................３包（100mg×3回） ＠スローフィー１６０mg（鉄分50mg含む）..........１包 ★サプリ......・ペットチニック................................１．２５ml ・Ｄ－フラクション............................１０滴程 ・ビゴラスサポート..........................１粒 ・ＤＨＡ..............................................１粒 ★おやつ.....なし ～日記～ にゃうちゃん、涙を流した事件が発生しました！ ６（木）の夜中、仕事からもどり久しぶりににゃうちゃんを抱っこした＾＾ するとにゃうちゃん・・・ 目を開けなかったのに目を開け始めた！  やっぱり抱っこが嬉しい～のね～と感激していたら・・・  何やらモジモジ後足を動かしたりお口をクチャクチャする。 おかしいなぁ・・・へんだなぁと感じていたら なんと！ にゃうちゃんの床ずれに処置したテープが剥がれ 包んでいたタオルケットに患部がさわっていたことが判明！  にゃうちゃん、ただ痛かっただけだった・・・。 ごめんよ～にゃうちゃ～んと謝り抱っこは３０分で終了。 その後、大きなため息を一つはいて眠りにつきました。 本当にごめんね、にゃうちゃん（泣） お気に入りの記事を「いいね！」で応援しよう
脱水だから血糖値のコントロールができていないというよりは、
『血糖値がコントロールできていないから脱水を起こしている』 んだと思うよ。 血糖値が高ければ水分も食べた物も吸収できなくて脱水に繋がる。 だからもっともっとコントロールがしにくくなる。 大学病院から戻ると必ずコントロールができなくなるにゃうちゃんだから、通院の負担はあると思う。 だけどそれがあるのがわかっていて、覚悟を決めて通院を選んだわけだし、今回も想定内のことだよね。 脱水はどんな猫にとってもよくないこと。 そして血糖値がコントロールできなければ栄養も取込めないから、結果として貧血になります。 これは何度も伝えたことだから、今さらいわなくてもともちゃん、理解してくれてると思います。 ちゃんと食べた物が身になれば貧血が改善されていく可能性もあります。 もちろん、ほかの原因で貧血になっている可能性もあるわけだけど、糖尿になったネコさんがガリガリに痩せたりするの、ともちゃんも聞いたことがあるでしょう？ それは量を食べていても体が栄養を取込めないからなの。 『栄養が取込めない→痩せる、脱水する、貧血になる』 この図式にならないために、決して無理をしない（低血糖を起こさない）コントロールを『徐々に』目指してください。 (2007.09.11 20:48:15)
ともさん、こんにちは。
いつもがんばれ～とモニタの前で念じながらにゃうちゃんとともさんの事応援させてもらってます。 今回の記事でにゃうちゃんが涙を溜めてるとあったので、少し気になってしまって。 うちのがらぴんもとってもしんどく、自力で動くのも難しかった時、目に涙が光ったことがありました。 その時のがらぴんは脱水もひどく瞳の所に毛が入ってしまっても自力で出す事も出来なかったからドライアイ？って思ってたのに、ある日瞳がキラっと光ったので見てみたら、にゃうちゃんの様に涙を溜めてたんです。 うちの先生の見解では 「免疫も落ちているしたぶんどこかで炎症を起こしてるんだと思います。」 という事でした。 かといって怠さも強く動かすわけにはいかない状態だったので、そのまま様子をみました。 どこかで炎症を起こしていたり、いろんな病気が原因で涙が出る場合や、自己免疫が落ちている時などは、風があたったりほこりや煙が原因で涙が出てしまうこともあるようです。 『流涙症（りゅうるいしょう）』というのだそうです。 血糖値コントロールがうまくいけば、涙も落ち着いてくれるのではと希望を持って祈ってますね。 (2007.09.12 15:26:06)
あのね、moomamaさんのサイトに新しい掲示板できたよ。てんかん猫さんの相談所。
http://oldcat.moo.jp/tenkan/joyfulyy.cgi/ タイピィさんが自治会長やってます。 時間のある時に覗いてみてね。 あと、介護用品のことでメールしました。 にゃうちゃんの快適生活の助けになればいいな。 (2007.09.12 21:43:04)
今はまだはっきりとした事は言えないので後々ブログで報告をしますね。
にゃうちゃんの状態は全体的に落ちています。 免疫力も細胞も臓器も全て日々衰えています。 なので出来る事全てに最善を尽くすだけです。 (2007.09.13 05:41:34)
てんかん猫さんの相談所ですね、知らせて頂きありがとうございます。時間が出来たら覗いてみますね。
貴重な情報のメールをありがとうございました。 (2007.09.13 05:59:57)
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(2014.09.21 01:43:07)
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(2015.01.07 01:35:45)
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(2015.04.27 21:44:20)
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(2015.05.23 12:15:26)
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