医者の1日。
17日の日記書きますが、もう寝ます。good night,おやすみなさいませ良い夢を、---------------------------------------------------基礎研究の医者の一日 元外科 7年目。32歳、男、独身。身分、研究員。ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー多くは、大学医局に属しています。大学院に所属、研究生、研究員の身分です。以前に内科、とか外科、その他の臨床をしていました。今は、学位をとる為に、基礎医学系の研究室に所属しています。2~3年間だけする人と、今後、一生する人の両方が言います。ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー研究室に、AM9:30に行く。研究室で、だべりながら、研究。途中で大学病院の方にも様子をミニ行く。お昼に、大学病院の食堂で食事。そのとき、臨床の友人が、声をかけてきた。代診以来である。今日、夜のアルバイトに都合でいけないので変わりに行ってくれとのこと。基礎の人は、時間の自由が効きやすい。基礎では、身分は研究員であり、給料は手取り15万円。そこで、アルバイトで不足分を補っている。アルバイト、6回/月。で30~40万円貰っている。PM2:00、代診の為に、出かける。今日のところは、美人のナースが何人かいる病院である。行くのを楽しみにしている。でも、救急病院であるので、眠れない。PM4:00到着。早速、勤務表を見る。今日のメンバーのチェック。腕の良いナースと一緒だと安心なのですが、そうでないと危険でもあります。今日は、最悪だと分かる。救急が来そうになったら、出来るだけ断る事にする。身の安全のためである。でも、院長は、嫌がるだろうと気にするが、仕方がない。勤務表から考えて、今日のスタッフでは、無理なものは無理だ。ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーPM5:30,夜診 PM5:30ーPM7:30まで、予定。平均受診患者30人。ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー外科の患者さん以外も来るので、うれしい反面、危険も感じている。でも外科なので一応、何でも出来る自信はある。精神科の患者さんだけは見ないことにしている。経験が少ないので、自信がないから、責任がもてないのでーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーPT1 足が痛いという患者さん、が受診。レントゲンを採ると実は、骨折していた。整形外科の分野なので、鎮痛剤を出して、装具で固定して、明日もう一度、整形外科の受診を薦めた。PT2,また足が痛い患者さんが来た。今度は、指先が黒くなっていたので、動脈の血管閉塞による循環不全を考えた。内科的、薬物治療で改善できそうな状態であったので、内科医に教わった薬を出した。良かった。ーーーーーーーーーーーーーーーーーーPT3,また足が痛い人がきた。今度も、足の先が黒くなっていた。でも、これは緊急入院だと判断した。循環不全で、足が腐りかけているので、下肢切断要と判断した。ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー患者さんに説明した。緊急に入院治療を進めてが、仕事の都合で出来ないという。でも、それをすると永遠に仕事が出来なくなるので緊急入院の承諾を求めた。入院治療以外では責任がもてない事を、延々と説明した。何とか、承諾してくれた。助かったョ。ーーーーーーーーーーーーーーーーーーでもこれからこの患者さんは、大変だ。足がなくなるのだから、入院させて、専門的に診断治療するようにカルテに現在の状態を書いた。ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーこのことを婦長に連絡した。ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーPT4, また足が痛い人が来た。21歳、女性、美人。独身。昨夜の彼氏とのーーの後は大丈夫だったが、夕方から急に足が痛くなってきたとのこと。ーーーーーーーーーーーーーーーーー当たり前の事だ。勝手にしろー、でいいのかなー?? !!ーーーーーーーーーーーーーーーーーー実は、ーーーー、股関節痛。股間接部の痛みシリーズ。書くぞー、ーーーーーPT5,足が痛いとい女の子10歳がきた。足痛シリーズ書くぞー。でも、この続きは、夜に、または、あていいる時に、また書きますので、覗いてネ!見てねー!途中に消防隊から、Oー157による集団食中毒発生。まるべく見てくれるように、連絡が入る。その直後、ゲリ、腹痛の人が、次々来院し始めた。全部で、500人以上とのこと。関係医療機関は、集団食中毒に対処してくれるように緊急通報が入る。でも、どうするか?ーーーーーーーーーーーーーーーーーここにも、もう150人以上きている。急激な下痢、腹痛、脱水である。事務長に連絡、院長に連絡、婦長に連絡、薬剤部に連絡、薬調達、ナース応援依頼、人手応援依頼、関係応援病院に連絡。役所に連絡。その後、対策を練る。ことにする。とりあえずは、今のスタッフで対策が打てるまで、頑張る。人がいないと対応困難になり事故になるので、その後、さらに、交通事故発生。3重衝突で、2人即死、5人重症、2人軽症との事。4病院に分散して、転送との事。一人は見てくれと依頼が来る。救急車到着、直ちに、CT,血液検査施行。45分後、肋骨骨折、3本。下肢頚骨複雑骨折、仙骨骨折、膀胱破裂と診断。肝臓打撲。血液は、問題ないので、膀胱破裂のために膀胱破裂の治療を優先する。 緊急に、泌尿器科医2人を呼び、緊急手術依頼。緊急止血手術施行、泌尿器科医に、全身状態は自分が診るからということで、診てもらうことにした。警察来院、病状説明、依頼。警察に病状説明。診断書作成。入院時指示、カルテ作成。そうしているうちにナース一人、過労で倒れる。ナースの治療もする。今日は、最悪のあたり日だ。集団食中毒対策をねる。150人のうち、経験上、直ちに治療がいる人30人、以内。薬のみ、100人。残り20人ぐらいと判断した。薬のお決まりを作り、直ちにだす。残りの人を時間をかけて、十分見ることで、対応する事にした。2人、急性虫垂炎と区別がつかない。激痛を訴えているので、緊急入院させる。テレビが、、この集団食中毒のことを報道し始めた。数千人の集団食中毒のようだ。この記事は、関西での食中毒(O-157)が、出た日に偶然、経験したので、部分的にフィションでは、ないです。事実に基づいて作られています.------------------------------------------医局長の1日。医局を運営する事務官みたいなものです。35歳、助手兼医局長暦。2年目。ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー関連病院からの依頼と医局員のアルバイト探しの毎日。AM8:00.出勤。この記事は、後ほど。楽しくないので、---------------------------------------------PT5,釣り針で、自分に針がひかった子供。釣り針で、自分の足を釣ってしまった。元気な、いたずら子。ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーなき顔で、妹と一緒にやってきた、12歳の釣りの子供。足に、針がささり、自分では、針に戻しが付いているので抜けないので、病院に、しぶしぶ、泣きべそで行く。それも、親に内緒で、行く場合が多い。親に、しかられるのが怖いので、そして一人では行きにくいので兄弟で来ます。ーーーーーーーーーーーーーー1、麻酔2、針をさらに差し込む。逆に抜くと抜けないので、なるべく、二度としないように、注意させる。3、消毒、明日もう一度受診。これで、ほとんどOK.済み。4、さびた釣り針の場合は、注意。化膿止めを内服出して3~4日消毒をさせる。消毒に通院のこと。ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーPT6,水虫で、歩けなくなった、男性。30歳。見ると、足の皮が剥けて、痛そうである。何とかしてくれと来院。ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー水虫の薬を塗り、あまりに痛そうなので足に、麻酔をしてあげる。靴下を通気性の良いものにする事。出来れば、靴下なしで生活するように進める。毎日、消毒する事。ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー自分も水虫のせいで、3年間通気性の良いサンダルで過ごしました。ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー水虫を完全に治す方法は、ありますが、一般的には、公表できません。100%の人に当てはまるわけではないからです。ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーこの季節には、水虫もひどいと大変です。他人事では、泣く自分も注意です。でも、秘訣&秘伝でほとんど治癒させました。ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー水虫の人の靴下は、借りないようにしましょう。うつるので、なると大変です。完治させ難い病気です。ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーPT7,若い女性、18歳、未婚。腹痛で来院。診察の結果、妊娠による腹痛と診断。実はつわりでした。4ヶ月以上たっているので、避妊は出来ない。ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー彼氏に連絡して、父親になった事を言うように言う。あなたは、もうすぐ、母親になるのですよ。という。まだ子供だのに母親になれるか心配だ。親に連絡するように、婦長に連絡。ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーエコーで、子宮外妊娠でないかどうか調べっる。幸にも、子宮外妊娠ではなかった。子宮外妊娠ならば、放置は出来ません。緊急に婦人科受診です。場合によっては、緊急手術です。良かった!!妊娠、出産は、命がけですよ。子供を生んで死ぬ母親も多いですから、なめないようにしましょう。呼ばれた、彼氏は、父親になる心の準備がまだ出来ていません。でも、否応なく子供は、6ヵ月後には、おぎゃー、おぎゃーと生まれて、おとうちゃんと呼びます。彼氏は、照れくさ、そうにしていますが以外に、女の方が、強いです。ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーいわゆる、このケースは、出来ちゃった結婚のケースです。ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーめでたし、めでたしでした。助かったよ。今日は、疲れたので、お休みなさいませ。また明日ね!きてくださいね。快眠、快便が健康の秘訣です。今日の最後の日記です。今日の読売新聞で、奈良医大の救急部の教授、講師の医療過誤事件の記事を見た。Ptは、70~80歳。脳の血管の病気1、「多額の」礼金の受け取り。その後の、2、誤嚥性肺炎による死亡。3、原因は、流動食の急速注入の疑い。3、急速注入は誰がしたか?指示か?、現場での事態、判断か?2、誤嚥性肺炎も100%断定は出来ない。良くある事だが、現場が出来るだけの事をしていたら、1、はまずい。--- ーーーそうともいえない。なんともいえない。正確に状況を見ないと、正確には、現場もかからないことも多いので、医療裁判は、難しい。でも増えている事は確かだ。ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー誤嚥性肺炎では、ホントに4分発見が遅れると死亡するので、怖い。かといって、いつも毎回見ているわけにも行きにくいし、この事故を防ぐのは、注意力とスタッフ全員の協力であるが、それでも、事故は起こる。ゼロにはならないので、怖い。ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー医者の1日がようやく終わろうとしている。おやすみ、お休みなさいませ。good,night.soon.sleeping,deep condition.you shall awake up and look my HP soon.certainly please.