レストレスレッグス症候群(むずむず脚症候群)で薬を飲むか?
レストレスレッグス症候群の日本語訳はむずむず脚症候群というように足がむずむずすることを主徴とする症候群です。診断法は問診しかなく、医師は確定診断が難しい病気の一つです。以下の四つの症状を特徴とします。1)脚に不快な感覚がおこり、脚を動かしたくてたまらなくなる2)安静にして、横になったり座ったりしていると症状があらわれる、または強くなる3)脚を動かすと、不快な感覚がやわらぐ4)夕方から夜にかけて症状が強くなる患者が訴える症状はさまざまないい方になります。むずむずする電流が流れている脚が笑うだるいちくちくするかきむしりたくなる脚を動かしたくなるほてる虫が這(は)うような感じがする脚がピクピクするイライラするよく似た病気としては不眠症-夜寝付けない 不眠症の場合には睡眠計で判別することができます。坐骨神経痛-脚の不快感や痛み 原因疾患によりますが、原因疾患を見つけるための検査うつ病気持ちの落ち込み ストレスチャックが行われていると分別可能です。皮膚疾患-皮膚の不快な感覚 皮膚所見が除外診断に役立ちます。薬物治療には以下のようなものがあります。がぱぺ日本語訳はむずむず脚症候群というように足がむずむずすることを主徴とする症候群です。診断法は問診しかなく、医師は確定診断が難しい病気の一つです。以下の四つの症状を特徴とします。1)脚に不快な感覚がおこり、脚を動かしたくてたまらなくなる2)安静にして、横になったり座ったりしていると症状があらわれる、または強くなる3)脚を動かすと、不快な感覚がやわらぐ4)夕方から夜にかけて症状が強くなる患者が訴える症状はさまざまないい方になります。むずむずする電流が流れている脚が笑うだるいちくちくするかきむしりたくなる脚を動かしたくなるほてる虫が這(は)うような感じがする脚がピクピクするイライラするよく似た病気としては不眠症-夜寝付けない 不眠症の場合には睡眠計で判別することができます。坐骨神経痛-脚の不快感や痛み 原因疾患によりますが、原因疾患を見つけるための検査うつ病気持ちの落ち込み ストレスチャックが行われていると分別可能です。皮膚疾患-皮膚の不快な感覚 皮膚所見が除外診断に役立ちます。薬物治療には以下のようなものがあります。ガバペンチン(レグナイト錠) ガバペンチノイドのひとつで抗痙攣作用、鎮痛作用、抗不安作用を持っています。ガバペンチノイドはてんかんにも用いられています。日本での副作用報告では安全な薬のように思われます。しかし「Associations between gabapentinoids and suicidal behaviour, unintentional overdoses, injuries, road traffic incidents, and violent crime: population based cohort study in Sweden」によると自殺行動(年齢補正後のハザード比は1.26、95%信頼区間1.20-1.32)、意図せぬ過剰摂取(1.24、1.19-1.28)、頭部/身体の外傷(1.22、1.19-1.25)、交通事故と交通違反(1.13、1.06-1.20)と有害事象の増加が報告されています。ロチゴチン(ニュープロパッチ)ロチゴチンは当初パーキンソン病治療剤(経口剤)として開発されましたが、血中濃度の個人差が大きいため、ハップ剤としてパーキンソン病治療剤、レストレッグス症候群の治療薬として承認されています。プラミペキソール(ビ・シフロール)ロチゴチンと同様の作用機序でこちらは経口剤です。3種類ともに傾眠が副作用として持つことから自動車の運転糖を禁じられています。特にニュープロパッチの場合には貼り薬ですので、注意が必要です。道路交通法で運転が禁じられている病気としては・認知症・統合失調症・てんかん・再発性の失神・無自覚性の低血糖症・そううつ病・重度の眠気の症状を呈する睡眠障害・アルコール、麻薬等の中毒・その他安全な運転に支障のあるものが上げられています。薬剤による眠気に関してはきちんと法律で取り締まられていません。(その他安全な運転に支障があるものに入るかどうかは裁判できめることになっています)交通事故を起こした場合には危険運転致死傷罪に問われることはまずありません。でも、前もって危険であることを、添付文書に書いてあるので、医師が患者に説明していなければ未必の故意に問えるのではないでしょうか。病気の人を全て免許を取り消せと言っているわけではありません。添付文書に車の運転を止めるように重大な注意事項に記載している薬物を飲んで交通事故を起こした場合には酒気帯び運転で事故を起こしたのと同じであるという取り扱いにしてもらいたいと考えます。薬は適正に使うことが医師・薬剤師に義務づけられています。患者に対してきちんと説明しているはずです。酒気帯び運転のように事故を起こさなくても検挙することは事実上不可能である事を考えると、事故に対する重大な処罰を決めることにより、抑止力にする必要があると考えます。今日読んだ本再びテレビドラマ化されるなら、解説が必要になりそう。刑事ゆがみ(9)【電子書籍】[ 井浦秀夫 ]価格:605円 (2020/10/19時点)楽天で購入