メタボ検診、医療費太る　減らない「患者」病む財政

2013/10/04

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テーマ：健康管理・増進、病気予防、抗加齢（若返り）、長寿、豊かさ探求(8395)

おはようございます。
ツイてるスマートエイジング実践家・染谷光亨です。
毎日毎日、多くのステキなことがあり、感謝しています。

２００８年４月から大々的に始まった特定健康診査・特定保健指導の５年間の改善成果は、たったの０．２％だったとは驚きです。

先月９月は健康増進普及月間として「健康づくり大キャンペーン」が行われましたが、あまり知られていないようです。　

１９７０年から４０年以上健康増進政策を展開しても国民の健康状態は悪くなる一方という実に情けない厳しい現実があり、２０１３年の人間ドックの「Ａ（異常なし）」＋「Ｂ（軽度異常現在心配なし）」がわずか７．２％という非常事態です。

過去の日本の健康増進政策を整理すると、

◆１９７０年
　保健栄養学級の開催
◆１９７８年
　第一次国民健康づくり政策
　成人病予防のための１次予防の推進
　健康診査の充実
◆１９８８年
　第二次国民健康づくり政策
　アクティブ８０ヘルスプラン
　運動習慣の普及に重点を置いた健康増進事業の推進
◆２０００年　
　第三次国民健康づくり政策
　２１世紀における国民健康づくり運動　健康日本２１　
　一次予防の重視と健康寿命の延伸、生活の質の向上
　・２００３年５月
　健康増進法施行
　・２００８年４月
　特定健康診査・特定保健指導
　５年間の改善成果はわずか０．２％
　・２０１１年４月
　スマートライフプロジェクト
　健康寿命をのばそう
◆ ２０１３年
　第四次国民健康づくり政策
　第２次　健康日本２１
　健康寿命延伸・健康格差の縮小

肥満はいいことがないようです。

・容姿が悪くなる
・服飾費がかかる
・服の選択肢が狭くなる
・食費がかかる
・ダイエットにコストがかかる
・疲れやすい
・生活習慣病になりやすい
・治療費がかかる長期闘病が必要になりやすい
・短命になりやすい
・子孫に肥満が継承されやすい

などがあり、なるべくなら避けたいものです。

正しいダイエットは体脂肪だけを減らすことで、やる理由と目標が明確、よい知識、よいコツを知るとむずかしくなく、適正体重を維持するために一生意識・実践するものだと思いますので、適正体重を維持したい人はお互いに明るく楽しく元気に笑顔で顔晴(がんば)りましょう。

私のライフワーク：質の高い健康とより幸福・豊かな人生を実現するお手伝い。
私が発明しているのは、「人類を救う宇宙人」であるという可能性です。

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****************************【以下転載】****************************

東京・霞が関の経済官庁に勤める田中啓二さん（仮名、５０）は健康診断のたびに「太りすぎ」と判定される。夕食の時間もなく、深夜にコンビニ弁当をかき込む。「体に良い生活でないのは分かっている」。しかし、診療所で健康指導を受けたことはない。「本当に効果があるんですか」

厚生労働省は２００８年から中高年の糖尿病や高血圧などを予防し、医療費を減らす目的で「メタボ健診」を導入した。対象者は５千万人超で、年２５０億円の国費が投入されている。

■微々たる体重減

学習院大学の鈴木亘教授らが計量経済学の手法で分析したところ、健診で保健指導の対象になった人の体重減少率は年０．５～０．７％で、仮に体重７０キログラムなら３５０～４９０グラム。一般的な食事１回分に満たない。鈴木教授は「期待した政策効果はなかった」と手厳しい。

予防医療に一定の効果があるのは確かだが、メタボ健診の場合、保健指導を受ける義務やインセンティブ（誘因）がなく、そもそも対象者の８４％が指導を受けていない。

「まだこんなに飲まないといけないのか」。東京都内の大手製造業に勤める佐々木真一さん（仮名、３０）は処方された錠剤の束を見て、ため息をつく。ストレスや不規則な生活から５年前にうつ病と診断された。

■不必要でも処方

「うつは心の風邪」「気軽に病院へ」。厚労省や製薬会社は００年前後から、メンタルヘルス対策に力を入れ始めた。だが、独協医科大学の井原裕教授は「今の医療現場は必要のない人にまで薬を出している恐れがある」と警告する。

井原教授は「薬に頼らないうつ病診療」を掲げる。患者には睡眠など生活の見直しを迫り、半分は薬なしで治療できるという。欧米では、症状が軽い患者は抗うつ薬を飲んでも「偽薬」程度の効果しかないとの研究もあり、実際に英国は薬への依存を見直し始めている。

医者が処方する薬で症状が改善する患者は多いが、ストレスや生活習慣など本質的な原因を放置することで、逆に治癒が遅れるケースもある。医者が病気をつくる「医原病」のパラドックスだ。

時代と共に移ろう健康の概念。ヘルスノミクスに終着点はない。

（出典：日本経済新聞）

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最終更新日 2013/12/11　05:48:36 PM
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