なんちゃってなすびの柔道整復師 への道　改　仙人＆聖者への道

本日は大腿骨頚部骨折の患者さんの治療を行いました。

発生機序は幼児により、床に叩きつけられ、大転子を強打したと見られる。

内転型内側骨折でパウエルの分類では第3度、ガーデンの分類ではステージ4の完全骨折で高度転位、予後は不良と見られる。

合併症として大腿骨頭壊死、偽関節、遷延治癒、沈下性肺炎、褥瘡、などの危険があります。

通常当院の適用範囲外でしたが、緊急を要するため、処置致しました。

下肢が完全断裂し骨折時の肢位が悪く（股関節屈曲100度）、骨折面を合わせると不良肢位となるため、瞬間接着剤のみでの処置は予後が不良と見て、急遽ドライバーを使い骨盤を開く観血療法？にしました。

骨盤を離開し、大腿骨頭を取り出し、近位と遠位の骨折面を合し瞬間接着剤で固定、その後大腿骨頭を骨盤にはめ込み、ネジで縫合？

その後、サージカルテープで股関節の可動域を制限するように固定しました。

まだ安静が必要ですが、こんな肢位もとれるほど回復しました。