皮膚科と内科、泌尿器科、眼科で診察。歯科で口内の掃除
●皮膚科前回、薬が1か月分出ましたので、1か月ぶりの診察です。「良くなってきました。飲み薬は御間までと同じく、トラネキサム酸とビタミンCを出します。ひっかいた跡があるので、かゆみ止めの塗り薬を出しますが、塗り薬の、これからの中心は、今までも出していましたが、ヘパリン類似物質になります。色素が沈着し、黒くなっていますね。長期戦になりますから。今回、お薬は2か月分出しておきます。」もう半年もこの湿疹で悩んでいます。最初の頃は痒くて、お風呂に入れませんでした。現在はゆっくりと温まることが出来ます。シャツには血が大量に付着していましたので、毎日洗濯しなければなりませんでした。現在はこれもなくなりました。時々痒くなります。問題は全身に拡がっている、黒い色素沈着です。時間をかけて治療していくしかありません。●内科診察初めて見かける、若い女医さんでした。この診療所では、たまに、研修生を受け付けていて、そういう方に診察してもらったことも2~3度あります。脱腸の時も若い女医さんでしたが「見せて下さい」と言われ、患部をペコペコ押して、「あぁ、出ていますね。紹介状を書きます」ということになり、その後、外科で手術をしました。今回は「血圧は安定していますから、薬を変える必要はありません。」聴診器を当てて「問題ありません。」花粉症で目が痒いと訴えると「目ヤニは出ますか?」などと質問し、目を触って、大きく開いて診察した後、花粉症用に目薬も処方することになりました。湿疹で半年も経過していると話すと、「病名はなんですか?」「類・・」「類天疱瘡ですか・・・」と皮膚科の病気も知っているのでした。「最初の皮膚科医が類天疱瘡と診断したんですが、転院した先の皮膚科医は薬疹に見えると言って、そちらの薬に変更しました。その後、類天疱瘡の症状はでていません」「急性期に誤診することは、よくあります」和やかに診察は終わりました。●泌尿器科半年前の診察時のpsa数値は0.008未満で、測定値の最加減のままでした。以前の健診でのpsaは 2017年・・・・ 0.01 18年・・・ 0.007 19年・・・ 0.006 20年・・・ 0.005 21年・・・ 0.004と順調に下がってきたのですが、最後の健診では上昇しました。 2022年・・・ 0.005上昇したことで不安になりましたが、その後、検診は受けていません。泌尿科で年2回での測定では0.008以下と、限界値未満が続いています。2022年の健診でのpsaの上昇は、再再発の始まりとも見えますし、誤差の範囲といえなくともない状況です。検診では泌尿科での検査よりもより細かい数値まで調べているのですが、残りの人生の年数を数えると、まぁ、泌尿科の数値での構わないという気持ちになっています。●歯科半年ぶりに、歯科で歯の掃除をしてもらいました。歯石の除去が主たる目的です。私は歯石ができにくい体質らしいです。個人的には歯石よりも、歯に付着している茶色い色を取ってもらいたいと思っています。毎日緑茶と珈琲を飲んでいるのが原因だと説明されています。3ヶ月ごとに来院してほしいと言われているのですが、待合室には「少なくとも半年に1度はお口の中を見てもらいましょう」というポスターが貼ってあります。歯石も付着しにくいせいもあって、このポスターに従っています。1人30分で作業することになっているようです。この日、私は1時間かかりました。「3か月に1度のお掃除をしたいのですが、時間は取れませんか?茶渋がすごくて、30分ではとりきれません」「待合室のポスターには、”少なくとも半年に1回はお掃除をしてもらいましょう”と書いてあるので、で斬れば、半年に1回にしたいです。」「それでしたら、3ヶ月に1回か、半年でしたら1時間の時間を取るように指示しておきます。」過去、最初にお掃除をしてもらった時は、このお姉ちゃんが担当でした。その後何年かは不在になり、やめたのかと思っていたら、前回から復活しています。出産のためなどで休んでいたのかもしれません。今回の予約は12時半でした。終了が13時半で、お姉ちゃんは患者入口から素早く歯科医院をあとにしています。私のために帰宅が遅くなったのなら、申し訳ない気もします。そのこともあって、3ヶ月に1度の来院を話したのかもしれません。会計が終ると、受付ではない別のお姉ちゃんが現れ、「次回は3か月後辺りに来てください。時間は1時間取ります」と微妙に違う内容を告げました。あぁ、よくあることですが、このように話はずれていくんだなぁと感じました。●眼科診察「来院してから5年になるので、次回、眼の中心部の検査をします」と言われ、予約させられました。瞳孔が開く薬を点眼する検査でしょうか・・・?あれは、検査後も景色がぼやけるので、自転車や自動車に乗るのは危険です。しかし、そういう説明はありませんでした。違う検査なのかな・・・?症状についての説明はなく、ただ、「100歳まで見えるよう、頑張りましょう」と励まされました。薬も今までと同じものが処方されました。今回は白内障の検査はありませんでした。私は、白内障は患っていません。緑内障だけです。