今日は２つ目の更新です。



子どものアトピー性皮膚炎

先月発売されたばかりの本です。この本はアトピー性皮膚炎の治療に重要なスキンケア、薬物療法、環境改善に重点をおいて書かれています。第１部はイラストを中心に簡潔にまとめられ、育児や仕事など急がしい合間でも大切なポイントがすぐに拾いやすく、第２部は第１部の知識をさらに深めるために詳しくわかりやすくまとめられています。特にステロイドの説明について、ステロイドとは何か、正しい使い方とは、副作用について、どうして怖がられるのかなど、２３ページにわたり、丁寧に説明されていました。巻末には、アトピー性皮膚炎の治療に参考となる資料やホームページの紹介、主要ステロイド外用薬一覧として、ランク別に名前とチューブの写真付で掲載されています。

アトピー性皮膚炎と食物アレルギーとの関係については、治療の上では別モノと考え、赤ちゃんの場合には食物アレルギーが悪化原因のひとつになっていることも多いのですが、必要最低限の除去にすることが大切だそうです。まずはアトピー性皮膚炎を治療して、皮膚を正常な状態に戻してから、食物負荷試験をして除去の判断をするとのことです。

今年２月の講演会で、著者が３月まで勤務していた成育医療研究センターの別の先生のお話を聴きましたが、同じような話をされていました。講演会では、アトピー性皮膚炎で皮膚が荒れている状態では、皮膚のバリアが弱まり、例えば、卵や麦などの抗原が付着した埃が、皮膚のバリアが弱まった部位に付着すると（例えば、赤ちゃんがハイハイしたときなど）、食物除去をしていても、皮膚経由でＩｇＥが上昇する原因となる可能性や、新たなアレルゲン感作の可能性にもなりうるので、お肌の治療を最優先にすることが、食物アレルギーの正しい診断と治療の早道になるお話をされていました。特に乳児期の赤ちゃんではアトピー性皮膚炎に食物アレルギーの関与する割合が他の年代よりも高い傾向があり、ＩｇＥ値に関しては、経口よりも経皮による影響が大きいことを説明されていたので、この本は環境整備、スキンケアから治療をまず考える方にはとても参考になる１冊だと思います。