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2020.04.19
カテゴリ：時事問題
東京大学の児玉龍彦教授が引き続き、緊急にして重要な提言をしています。 Ｑ ＰＣＲ検査は増やせるのか？ Ａ１ 簡単 検体採取 自分で採って渡す。これで大きくリスクを軽減できる。 Ａ２ 検査は２０１５年から看護師でも検査技師でもできるようになっている。 検査のシステムを創れば検査はやれる。しかし、検査のシステムを変えなければならないので、リーダーがいなければ大学の設備は活用されない 検体の採取は病院ではなく、センターを創って「ドライブスルー方式」ででもやればいい。 韓国、ドイツ、米国･･･大学や研究所を使って一挙に検査数を拡大した。 検査液に入れた瞬間、遺伝子が分解・抽出されてウイルスは死んでしまうので、検体採取時以外に危険はない。 ところが、日本では文部科学省が大学の研究機関を閉鎖して「オンライン化」しようとしている。（一般の民間企業と同列に）これでは、実験を含む重要な研究が不可能になる！ Ｑ 現状の検査・結果公表の問題点は？ 情報科学という観点からは、「何人検査して何人陽性か」が重要。トレース（追跡）も重要。 「自粛で東京が救えるか ～ウイルスは変異した！～」（第３回） 救急医療が崩壊に瀕している。 民間が率先して検査を拡大しようとしているのに、政府がうまく対応していない。 日本全体で感染者が増え続ける 院内感染 スポーツ界 どんどんコロナが広がる → 医療崩壊の心配 永寿総合病院 → ２０人死亡 １６０人感染 ３０００人以上の人を追跡調査しなければならない。 東大病院もかなり大変に（永寿総合病院に近い）
医療崩壊を食い止めるには 外来の患者も医療従事者も感染しているかもしれない 防護体制を作り直さなければならない ･･･ 東京は助けられるか 中国のリーダー 鐘南山 一日で変えた 医療従事者１３人の感染が発覚した２月２２日の時点、武漢では１月中旬以降、検査が行われていなかった。
鍾南山は武漢を隔離（封鎖）し、病院の収容能力を急速に拡大する必要があると勧告 １０００人の病床を増やすということを提案 これは現在（より初期における）東京の状態 「医療従事者が感染し、濃厚接触者の追跡はできなくなり、検査が非常に少ない状態」 そこへ専門家が入って、その現状を一日で変えた 翌日（２３日）には武漢の封鎖（ロックダウン）と千床の病室を持つ二つの病院の建設が始まって、２月３日には完成、人民解放軍の医師や看護師など５万４千人が投入されるという驚くべきことが始まった。（東京もまさに今転換しなければ･･･） Ｑ ＷＨＯの示した方針とは？ Ａ 膨大な検査、膨大な追跡をして感染集積地に医療資源を集中的に投入 感染が集積していないところは、個別の追跡に切り替える（精密医療に切り替える） → そのことによって感染集積地を救済する 世界の多くの国ではこの方針を受け止められなかった。 Ｑ このＷＨＯ報告に従っている国は？ Ａ 韓国・台湾・香港・シンガポール・マレーシアというアジアの国々。一定の抑え込みを示して、すでに中国・韓国はピークアウトを迎えている。 日本政府の示している方針は「人との接触を避けよ」だけ。これで東京が助けられるかというと無理だということはわかっている。方針転換が必要。 児玉教授の提言 １）膨大検査で（基幹）病院を守る Ｑ 検査は何のために増やすか？ Ａ 基幹病院を守る（ここが崩れたら医療崩壊） 検査を外来患者は受信の前日、入院患者・医療従事者全員に実施する。 結果、何人検査、何人陽性→地域の状況の「深刻さ」（程度）がよくわかる。 Ｑ 大学病院は検査装置を持っているのになぜしないのか？ Ａ 文部科学省が、大学の「オンライン化」を進めているため オンラインでできない事柄（実験棟）に重要な内容が含まれている 感染症に向き合わなければならないのは「基礎医学」 しかし、その機能を閉鎖してしまっている Ｑ 緊急事態だからこそあらゆる資源の総動員を、という方向になぜいかないのか？ Ａ 「専門家会議」には検査数を限定することで失敗した人ばかりが集まっている 責任から逃れようとして「方針」をなかなか軌道修正しようとしない ２）ドライブスルー検査から「海の科学館」型病床へ 軽症患者の殺到による医療崩壊を防ぐ このような案が民間（日本医療財団）から出てきている アビガンも試みの投与が必要 リーダーシップが求められる 検査拡大の方向が社会的要求となってきているのだが･･･ いま日本では精密追跡およびビッグデータの活用やがうまくできていない
①武漢の食品市場から始まって、食事係を通して消化器系からの感染もあった ②インフルエンザ型の飛沫・エアロゾル感染もある このたびは①、②の両方が起こっている
感染した人の動向を確認することこそが必要 陽性者にはパンデミック番号を付ける 店・学校・会社などは匿名化番号 感染集積地域を明らかにして追跡・確認・開示する （個人を特定しない形で匿名化・個人認証して） 責任者（カルテを預かるリーダー）を明確にしていく必要がある 意識の変容が必要･･･伝統的なプライバシー論から新しい情報人権論へ 病院、介護、看護、老人施設、｣障害者施設、交通機関、食品・生活必需品 がず、水道、電気、警察、消防、物流、、、抗体検査 抗体検査 血液検査 血液にはウイルスはほとんど含まれていないので検査は容易 日本製品を中国で規格化
※ 研究機関を閉鎖してはならない！ Ｑ 中国の鍾南山による恐るべき報告とは？ Ａ ウイルスの変異の速度が速くなっている（悪い方向へ） 様々な薬が投与される → 突然変異の可能性を高める
ヨーロッパ、アメリカ型の新たなウイルスが発生 変異が進むとＰＣＲ（簡易）検査だけでは足りなくて、シーケンスという一つひとつの遺伝子配列を読んでいくことが必要になってくる。 ＰＣＲ・シーケンス・情報科学の専門家が存在する研究機関を閉鎖？！ （研究機関・大学を閉鎖すれば、本当に日本が死んでしまう） 国を挙げた体制を創る 鐘南山のようなリーダーを選んで急速に対応を進めていくことが、早急に求められる。 お気に入りの記事を「いいね！」で応援しよう
Last updated
2020.12.13 08:05:26
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