多発性硬化症（ＭＳ）日記

この日は、定例の大学病院神経内科の通院日。

いつものように、まず採血。
最近、待ち時間は少なめな気がする。
いつものように4本を抜く。

診察は、大体、採血後1時間以後になるようにしている。
タクロリムスの血中濃度検査に大体、1時間以上必要なので、そのようにしている。
神経内科の受付をすまし、席を外すと伝えて売店へ。
お昼ご飯を買い、軽く食べてから、神経内科に戻る。


いつものように問診と採血結果の確認。
基準値外は、次のとおり。
　MCV　80.7fl(82.7~101)
　MCH　26.3pg(28～34.6)
　ALP　381IU/l(120～370)
　クレアチニン　1.08mg/dl(0.53～1.02)
　タクロリムス（プログラフ）　2.1ng/ml(5～20)
今回も、タクロリムスの血中濃度が低めだが、夕食前に薬を飲むようにしているせいだろうと思っている。

ここのところたかった、クレアチニン値は、次のとおり。
　クレアチニン　1.00mg/dl(0.53～1.02)
と、いちおう基準範囲内。
いちおう、安心。


後は、問診。
あまり変化がないので、特に進展はない。
痛み止めに、リリカを使っているが、頓服で使ってよいか、確認。
定期的に飲まなくても、頓服でも良いらしい。

そして、主治医から、
「難病医療費の申請書は？」
と聞かれ、
「特定医療費（指定難病）受給者証」の更新のための臨床調査個人票をお願いする。
特定疾患事業から変わり、昨年は新規申請のような感じがあったが、今回は初の更新。
話を聞くと、県内でも保健所によって提出時期が違うらしく、医師も気になっているように感じた。


以上で、次回の予約を確認し、おおむね、終了。