足湯でよもやま話(笑)

心配な方は婦人科の診察を受けられることをお勧めします。

【2020.11.17のニュース↓画像クリックでソースにリンクします）
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世界保健機関（WHO）は17日、子宮頸がんの撲滅に向け、予防のためにHPV（ヒトパピローマウイルス）ワクチン接種率を2030年までに15歳以下の女子の90％にまで高めることを盛り込んだ新たな目標を設定した。
（全文はソースでご覧ください）

こちらの記事（画像クリックで記事にリンクします）

​ヒトパピローマウイルス（HPV）は、性交渉の経験がある女性であれば約半数以上の方が生涯で一度は感染すると考えられている一般的なウイルスです。しかしながら、子宮頸がんを始め、肛門がん、腟がんなどのがんや尖圭コンジローマなど、多くの病気の発生に関わっていることが分かっています。また、​ヒトパピローマウイルスには多くの種類が存在し、​そのなかの一部のタイプががんと関連する​​ことが明らかとなっています。​​​

（子宮頸がん）

HPVが長期間感染することでがん細胞が形成されますが、
がん細胞になる前の段階として、
異常細胞（前癌病変）が徐々に増殖してきます。
このような異常細胞は、通常の細胞よりもろいことが一般的です。
このため、普段の月経以外に、不正性器出血を認めることがあります。

決して多い量ではありませんが、月経期間以外に不正出血がありました。
・・・そうですね、2ml弱（小さじ1）くらいの出血です。
なので、おりものシートや、軽い日用のナプキンが手放せませんでした。
断続的に不正出血が続き、まれに軽い下腹部の痛みもあったので
2.3カ月続いたところで、「これはおかしい」と思い
かかりつけの産婦人科を受診し、それから半年余り、経過観察で定期受診していました。そこで「異常なし」と言われて、一旦受診終了となったのに、
また、時々不正出血が始まったのです。

そんな最中の人間ドック受診→「要精密検査」の診断でした。
（人間ドックの検診の時に、婦人科のDrにこれまでの経緯も含めて、心配なこと、疑問点など色々聞いたのがよかったのかもしれません。あと、家族がガン家系だとも伝えました。）

ちなみに、私は手帳には月経の周期と共に、出血があった時は血色、量などをつけています。

（↓9月の人間ドックの検査結果です）


流産を経験するとわかりますが、子宮内の出血は、
新しい順に

鮮血（鮮やかな赤）
→茶色がかった赤（古い出血）
→薄黄色（かなり古い出血）
と変化していきます。

・・・で話を戻しますが、
人間ドックで「精密検査を要する」と診断された私の婦人科精密検査。
ドックの1年前にはかかりつけの婦人科で「異常なし」と出ている。
そこで、ドックの結果票と紹介状を携えて、地域の中核病院の婦人科を受診しました。

子宮内膜の組織を取っての検査、
陽性→再検査→数週間後、細胞の異形成が認められました。
ここで私の頭をよぎったのは「子宮頸がん？」

とにもかくにも、定期的な経過観察受診が必要となりました。
子宮内膜は、月経と共に剥がれ落ちるので、
月経の後に受診するのが一番子宮の中がよく見えます。
そこでできるだけその時期を狙って定期観察に通いました。






この後、6月の検診で初めて「異常なし」になりました。

しかし、Drの見立てによれば
「初めて検査で異常がないと診断されてから、
　大体半年～1年経過観察して、それで大丈夫そうなら、
　通常の年1回程度の人間ドックの婦人科健診でいいですから。」

ということで、異常なしになってからも定期的に経過観察に行っていますが、
不正出血はまだときどきあり、検診の時に相談してエコー検査をしてもらうと
「子宮の中にポリープらしきものが見える。」・・・と。
「過去にそんな風なことを言われたことありませんか？」
と聞かれたので
独身時代、ブライダルチェックの時に
「子宮の中に凸があるから妊娠しにくいかもしれませんよ？」
と言われたことを伝えると、そのポリープ周辺から出血が認められるようで、
子宮癌の出血と区別するためにも、子宮鏡によるさらに細かい精密検査が必要となりました。

ついでだったので血、その時にDrにHPVについて直接質問してみました。
ここにQ&A形式で記載しておきます。

Q1.HPV（ヒトパピロ―マウイルス）とはどんなもので、
　　どうやって感染するんですか？

A1.もともと女性が体の中に持っている常在菌のようなもの
　　ととらえてください。
　　感染は性●為によってもうつりますが、
　　例えば疲れやストレスが溜まってたりして、
　　免疫力・抵抗力が落ちている時も感染します。
　　（常在菌のパワーバランスが崩れる為HPVが増殖し、
　　　悪さをしやすい環境になるらしい）


Q2.HPVウイルスと細胞異形成について教えて下さい

A2.HPVウイルスにはいろんな種類があって、
　　その内の一部が子宮頸がんを引き起こしやすい。
　　と言われています。
　　細胞異形成・・というのは、細胞がもろく崩れやすくなります。
　　・・・ただ、このウイルスの不思議な所なんですが、
　　人によっては異常があっても経過観察しているうちに、
　　ウイルスが完全に消えてしまうことがあるんですよねぇ・・・。