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先天性心疾患修復術後の心内膜炎の特徴

１．歯科処置、再手術に起因することが多い
２．遺残病変、続発病変の感染頻度が高い
３．人工血管、人工弁など人工材料感染が多い
４．人工材料感染は、エコー診断が難しい
５．経食道心エコー法による診断が有用
６．小児より成人に多い
７．右心系心内膜炎が多い


抗菌剤の使用法

連鎖球菌、腸球菌
１．PCG + GM　　
２．ABPC + GM
３．VCM + GM


ブドウ球菌（メチシリン感受性）
１．CEZ + GM
２．VCM + GM


ブドウ球菌（メチシリン耐性）
１．VCM
２．VCM + GM


PCG:　2400万単位（分６）/日、ｘ４－６週（腸球菌～８週）
ABPC: ８－１２g（分４－６）/日、ｘ４－６週（腸球菌～８週）
VCM: 初回２５mg/kg（分1－2）/日、持続２０mg/kg（分1－2）/日
CEZ: ２g/日、ｘ３－４日
GM:　６０mg (1 mg/kg)/日, ｘ２－３日