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I歯科医院の高楊枝通信。

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2009/10/17
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カテゴリ:虫歯予防一口メモ
海外製のアマルガムが入手できたので、
使ってみました。

左下8番の近心歯肉縁下カリエスです。
これはCR充填は無理でしょう。。?(^^ゞ

IMG_2996-17.JPG
IMG_2997-17.JPG

このアマルガム、
高銅型と言って主成分の銀の他に
銅と錫が入っています。
亜鉛は入っていませんが、
歯牙よりも自然電位は低い(歯より先に融けて歯を守る
可能性は高いのではないか?と思います。

木曜日に実験してみます。
まだエナメル質と象牙質のサンプルを作っていないので、
それからですが。





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Last updated  2009/10/17 09:14:56 PM
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アマルガム充填と金パラ   悩める患者 さん
歯のことで悩んでいます。
先日、歯医者さんで、何の説明もなく、
いきなり削られてしまいました。いろいろありました。歯医者さんには、言いたいことがムチャクチャあります。奥歯が2級インレーだらけです・・早期発見早期治療だとC1や初期のC2虫歯でもこうなってしまうということを知りました・・。

マイナス面ばかりではない、こっちは素人、相手は国立大学を卒業したプロ、長い目でみて、かえってこれが良かった可能性もある、これも一つの解答だと思い、前向きに考えようと思ってがんばってます。

で、私は銀歯だらけなのですが、金パラに変わってアマルガム充填を希望する場合、上の歯が金パラ、下の歯がアマルガムとかでも問題ないのですか?

ガルバニー電流によって、かえって両方の虫歯(2次カリエスの問題など)を促進させるということはありますか?

といっても、もう普通の保険診療の歯医者さんでは、アマルガム置いてないんでしょうね・・。

アマルガム充填するようなところは、すべてレジン充填が一般的なのでしょうね・・。

ホームページの内容をまだ理解しきれていないので、愚問かもしれませんが・・。
(2012/01/19 08:22:18 PM)

Re:アマルガム充填と金パラ(10/17)   mabo400 さん
悩める患者さん、コメントありがとうございます。

全く申し訳ないとしか言えないのですが、
僕も予防歯科に転向する前は、なんの疑いもなく虫歯を見つけたら
削ってインレーにしていました。そういうふうに学校で習い、また保険診療の仕組みがそうなっているからです。
予防歯科は虫歯を見つけても、どれだけ(削ることを)我慢するかということなのですが、残念ながら現実はそうではありません。
ところで、電気化学的には違う種類の金属が口腔内に混在していることで、虫歯のリスクには関係ないと思われます。
アマルガムと金パラが直接接触でも虫歯がひどくなるという例を見たことはありません。同じ口腔内でも、歯が違えば電蝕のリスクはほとんどないでしょう。虫歯としての異種金属接触腐蝕が問題になるのは、歯と接している金属と歯の間です。
2級インレーをアマルガムに換えることが原則できません。
反対ならできますが、それは削る形が違うからです。
最初からアマルガムを選択するしかありません。

またアマルガム充填は2級の場合長期的な安定性を考えると技術的には難しいのです。それは辺縁漏洩の問題ですが、その点CRの方がましかと思っています。
メタルインレーはけっこう保ちますので、問題がないのにアマルガムやCRにわざわざ交換する必要はないと思います。
蛇足ですが、アマルガムは愛歯科?系列でやっていると思います。
>歯のことで悩んでいます。
>先日、歯医者さんで、何の説明もなく、
>いきなり削られてしまいました。いろいろありました。歯医者さんには、言いたいことがムチャクチャあります。奥歯が2級インレーだらけです・・早期発見早期治療だとC1や初期のC2虫歯でもこうなってしまうということを知りました・・。
(2012/01/19 09:30:15 PM)

Re[1]:アマルガム充填と金パラ(10/17)   悩める患者 さん
コメントほんとうにありがとうございます。

国立大を出て、やさしい優秀な感じの勤務医なんですよ。
歯周病が大分進んだので、予防のために、と思って歯医者さんに行きました。一応歯石を取ってもらって、隣接面に虫歯がないか、徹底的に調べられました。で、C1数箇所と1箇所C2。

衛生士の方が、削ってみなければわからないとか、痛くなってからでは遅いとかいうし、仕方がないから、じゃあ緊急を用するところから順番にやってください、といってしまいました。

で、5番の隣接面を削ると説明を受けて、行ってみると、全く説明を受けていない6番がMOD、7番がMOに。がっつり削られて怖くなったので、逃げました。5番が未処置で6番の間が1ミリくらい空いています。

で、違う歯医者に行ってデンタルを取ってもらうと、虫歯じゃないと(笑。削るのはナンセンスだと(笑。どうしたことかと思い、削ってもらった歯医者に電話すると、虫歯は、触診と視診と探診で、総合的に判断しないといけない、と言われ、虫歯の大きさを聞くとC2だと・・。



(2012/01/20 12:15:41 AM)

Re[2]:アマルガム充填と金パラ(10/17)   悩める患者 さん
わけがわからなくなり、ほっといたら、数ヶ月で、5番と6番の隙間がつまってきて、食片がつまらなくなったのはいいものの、上下の噛み合せが狂ったような・・。5番隣接面も、治療するつもりだったのなら、タービンが当たっているかもしれません。となると、ひび割れによる隙間腐食が(笑。

どうしようか、10年くらい経過した、上の奥歯の銀インレーやレジンをやり直して高さを調節しようか・・。それとも寄ってきた歯(奥歯2本?)を戻してもらって(戻るの?)、5番にインレー詰めるか・・。

歯周病についても、歯間ブラシ使いなさいとか言うだけで、歯医者さん達、何にも教えてくれない。仕方がないから、片山恒夫さんという人が書いた『抜かずに治す歯槽膿漏』という本の片山式ブラッシングをV7歯ブラシを使用してやってみると、まだ2ヶ月目ではありますが、本のとおりに治ってきています。

治療はしっかりして戴いているので、歯医者さん達を責める気にはなれません。
だけど、歯の寿命を考えると、寿命が縮んだのかもしれないと思い、ちょっとつらくなりました。

コメント助かっています。
長くてすみません。
(2012/01/20 12:19:32 AM)

Re[3]:アマルガム充填と金パラ(10/17)   mabo400 さん
悩める患者さん
V7はうちでも使っています。いいですよね。
ttp://plaza.rakuten.co.jp/mabo400dc/diary/200910090001/#comment

>歯周病についても、歯間ブラシ使いなさいとか言うだけで、歯医者さん達、何にも教えてくれない。仕方がないから、片山恒夫さんという人が書いた『抜かずに治す歯槽膿漏』という本の片山式ブラッシングをV7歯ブラシを使用してやってみると、まだ2ヶ月目ではありますが、本のとおりに治ってきています。
(2012/01/20 01:02:50 AM)

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