植物にいやされて＊園芸日誌＊

ＨＮＫ生活ほっとモーニング（2006/3/16）
健康スペシャル「仮面高血圧に要注意」より
島田和幸さん（自治医科大学教授　循環器内科）

病院の診察室で測ると正常血圧なのに、それ以外の場所、
例えば家庭などで測ると高い、というのが「仮面高血圧」
文字通り医師の前では「正常」という仮面をかぶっているので、
見つからずに治療しないで放置されてしまうケースが多く、
脳卒中や心筋こうそくの危険が高くなるというので今注目されています。
高血圧の薬をのんでいて、正常血圧まで下げているつもりでいても、
この仮面高血圧になってしまっているケースも
およそ半分あるともいわれています。

＜薬を飲んでいても仮面高血圧＞
高血圧の薬には　朝一度飲むものが多い。
ところが人によっては、飲んだ直後は血圧がいったん下がっても、
夜までききめが持たず、夕方から夜にかけて
血圧が危険域まで戻ってしまう場合がある。
この場合、昼間病院で測った時には血圧が下げられているので
正常血圧と診断されてしまい、仮面高血圧となる。

＜危険な高血圧のパターン＞
１）起床後急上昇パターン
　朝急激に上がるパターンは、大きな血圧変動に血管が耐えきれずに、
　脳卒中や心筋こうそくを引き起こしやすい。
２）夜上がったまま下がらないパターン
　通常夜は血圧が下がって、昼間に傷ついた血管が修復される時間帯だが、
　夜血圧が下がらない人では、その修復が行われずに
　血管のダメージがたまり、脳卒中や心筋こうそくにつながる。

血圧は病院で１回測っただけでは安心できない。
１日中血圧を測るという方法もある。
２４時間血圧計。。。取り扱っている病院は限られ保険適用外。
したがって　家庭で血圧を測るのが一番良い。
朝方の血圧を測定して正常ならまず安心。

＜血圧測定のタイミング＞
血圧測定は毎朝一度
起きてから１時間以内。起きてすぐは不安定！
排尿の後。。。膀胱に尿が溜まっているだけで血圧は高くなる
朝食前。。。食後は血圧が上がったり　低下する現象がある
薬を飲む前。。。薬が効いていない時期に測る
＊測る時刻を決めるよりも　起きてから１時間以内など行動で区切って測る。

もう一度測るなら　就寝前がよい
寝る前で一番リラックスしているので　血圧が一番低い時期のはず
このときに血圧が高いと　相当高いということになる。

夜中に起きて測ったらどう？
それは意味がない！
夜寝ているとき　睡眠している時の血圧が大事。
目が覚めて起きてしまったら意味がない。

＜血圧を測る時のチェックポイント＞
・前かがみにならない。腹圧がかかった状態は良くない。
・１～２分間安静にしてから測る。
・測定中は話さない。
・カフはひじから１～２ｃｍ上に巻く。
・カフの高さと心臓の高さを同じにする。
・素肌か薄い洋服の上から測る。
　腕まくりして腕がきつくなるのはよくない。
・指１本分入る余裕を

＜家庭血圧のめやす＞
収縮期１３５以上もしくは拡張期８５以上　⇒　高血圧
どちらか一方でも高ければ　高血圧ということになる。

何回か測ると一番最初に測った血圧が高いことが多いので
３回くらい測って平均をとる。
１週間くらい測って　データを取ることで
仮面高血圧をみつける参考になるし
薬が効いているのかの判断もできる。
手首用、指用の血圧計もあるが　上腕で測るほうが正常。

＜仮面高血圧だったら？＞
薬の飲み方が重要になる。
薬の効き目が長い時間の薬だったり
薬を飲むタイミングを変えたり　朝夜薬を飲んだり
いろんな方法があるので　医者と相談することが大切。

もし朝の薬を飲むのを忘れたら　お昼に飲んでもいいの？
飲まないよりは飲んだほうがいい。

生活習慣が一番大切。自分で自分を治すしかない。
まずは　血圧を測ることから始めましょう！

◎∞――――――――――――――――――――――――――――――∞◎

昨年のあるあるで「隠れ高血圧」というのをやったっけ！
「昼間高血圧」と「夜間高血圧」の人がいた。
昼間高血圧は仕事高血圧で
会社で仕事をしている時や
上司から叱られてストレスを感じた時など
仕事中に高血圧の基準値を超えている人は多い。

夜間高血圧は　日中のストレスを引きずっていると　
睡眠中も交感神経が優位になり　血圧が下がりににくくなる。
睡眠中も昼間と変わらない負担を与え続けるので血管は硬くなり危険。

うちの主人は　毎朝　血圧の薬を飲んでいる。
今回の番組で　高血圧の薬を飲んでいる人の
半分は仮面高血圧という話を聞いて　ちょっと心配になった。

◎∞――――――――――――――――――――――――――――――∞◎

■楽天「血圧計」で探す
■楽天「血圧計・上腕」で探す
■楽天「血圧計・手首」で探す

■「血圧計」売れ筋ランキング

　　　
　
◎∞――――――――――――――――――――――――――――――∞◎

■別館です　■ 普通の日記　■ 興味津々　■ ネットでおこづかい？ ■ ４０代主婦の事件簿