[真性多血症・病気]の記事一覧 | 私訳・源氏物語

コロナ・ワクチン

　ニ、三日前私のところにも、コロナ・ワクチン接種の通知が届いた。　一足先に接種の通知を受けた同じマンションの上階に住む友人は、かかりつけ医院では接種できないとのことで夫婦ともども困ってしまい、ご主人がそのかかりつけ医院に抗議の電話をしたという。つまりかかりつけ医院のお宅でワクチンを受けられないなら、接種できる医院を責任もって紹介するべきだろう、と言うのだ。私はもっともな意見だと思った。主治医でありながら、このままでは無責任というものだ。すると幸いなことに近くの医院を紹介してくれて無事に一回目を受けられたそうだ。　先月早くには民生委員の女性からも電話があって、この友人と同じような不安を話していた。私が一人になってからは訪問や電話などで連絡をくれる気さくな人なのだが、彼女は私よりずうっとお年上なのに元気なので、そもそも病院とは縁がないらしい。その後どう解決したのかは聞かないが、こんな国難ともいえる世情なのだから、小さな医院も総出でワクチン接種に協力してもいいのではないかと思う。　私はがんセンターの血液内科を定期的に受診しているが、ここはクラスターが発生したものの、もともとコロナ患者に対応していない。これも不親切というものだ。それで眼科しか受診していないが、診察券があれば勤医協病院で接種できることが分かった。ところがＨＰで確認すると、ＷＥＢでは受け付けていないとある。仕方ない、明日にでも電話しようと覚悟したのだが、朝になって何気なくＨＰを開いたら、何と受付のバナーがあるではないか。半信半疑でドキドキしながら診察券番号と氏名、生年月日、それにメール・アドレスを入力すると、ラッキーなことに来月初日の午後一番が空いているではないか。そこにチェックを入れるとあっけなく予約完了してしまった。先発の人達がひどく不安や不満を漏らしていたので覚悟していたのだが、あまりにも簡単すぎて拍子抜けしてしまった。後で予約完了のメールが届いていたから受け付けてくれたのだろう。　がんセンターの主治医は、アストラゼネカ・ワクチンは血栓ができやすいようなので、ファイザーにした方がいいでしょうとのアドバイスをくれた。私は血栓ができやすい病気でもあるから。そういえば日本は台湾やベトナムに、その問題のアストラゼネカのワクチンをプレゼントしているが、どんなもんだろうと不安に思う。

疲労感・倦怠感の原因と対策　-3-

病気のことをあれこれ書いても仕方がないのだが、最近はどうも気力がない。文章を書くのも面倒だし、泳ぎに行くのも億劫になって、半年さぼった挙句教室もサークルもやめてしまった。あんなに水が好きだったのに、自分でも不思議なのだが水に入りたくないのだ。正直に言うと、服を脱ぎたくない、お風呂にも入りたくない。うつ状態というほどでもないし、自分が暗い性格になったとも思えない。　体調が良い時は買い物に行くし料理を作る気力もあるのだが、その後に多少熱が上がる。二時間泳ごうものなら37.8度にまで跳ね上がる。翌日は普段通り37.2度に下がるのだが、だるくて仕方がない。おまけに皮膚の痒みが発症するようになり、夜はその痒みで眠れないことがある。一人暮らしなので昼間に寝ていても文句はないのだが、今まで仕事を生きがいにしてきたものだから、何もしないで寝ていると罪悪感を覚えてしまう。しかも体を動かさないと確実に体力が落ちるので、焦りを感じてしまう。「だから、おいで」と、サークルのメンバーさんがヨガに誘ってくださるのだが、出かける気力がないのだ。そういいながら食料の買い出しには出かけるのだから、ひょっとするとこの無気力は私のなまけ癖のせいではなかろうか、と考えたりする。　先月4年ぶりに骨髄検査を受けた。結果骨髄の繊維化、つまり病気が進行しているらしい。思わず主治医に「あと何年生きられるでしょうか？」と訊いてしまった。彼は笑って人によりますからねとしか応えてくれなかったが、まあそんなものかもしれない。　しかし私はある程度の年数が知りたいと思う。人生の終わりが分かれば覚悟もできるような気がする。私にはもう、生きなくてはならないこの世の絆しというものがないのだから、ゴールが分かれば未練なく準備ができるというものだ。　とはいえ人間はそう簡単に死ねるものではないらしく、90歳に近い叔母は「人間はしぶといものなんだよ」と、嫌なことをいう。私にはそのしぶとさが厭わしく思えてならない。人間として自分のことを自分でできる健康寿命が尽きた時、尊厳死が選択できるそんな世の中になってほしいと絶望的な気持ちで、密かに念じている。できるなら、自分の遺体を自分で片付けられたらいいのにな。

疲労感・倦怠感の原因と対策　-2-

二週間前の骨髄穿刺による検査結果が出た。覚悟はしていたが、やはり「JAK２（私の場合はJAK2V617F）遺伝子の後天的な異常」による真性多血症だった。10万人に数人というめったにない病気のようだが、心筋梗塞や脳梗塞患者のなかには結構いるのではないだろうか。　エコー検査では脾臓の腫れも見られたが、CT画像の結果では痛みが出るほどひどくはないとのこと（実は昨年背中の痛みのため、胃とすい臓のエコー検査を受けて異常なしだったのだ）。　今後の治療につき主治医から説明があり、血栓予防のためのアスピリンと抗がん剤のハイドレア・カプセル500㎎を朝一回だけ服用することになった。私が怖れた「瀉血」については、上記の治療成果を見てということで見送られた。やれやれ、である。ハイドレアは細胞のDNA合成を阻害することで血球数を減らす薬剤だそうで、効きすぎて貧血にならないよう３週ごとに通院して血液検査を受けなくてはならない。　若い看護師さんが「お一人でいらしたようですが、ご家族が付き添わなくても大丈夫ですか？」と気遣ってくださったが、家人は入院中だし、骨髄穿刺の時も往復一人でクルマを運転したし、『付き添い』がいてもいなくても私の気持ちの上では変わらないように思った。「日向でごろごろしているネコがいますけど、あの子に頼めばよかったですね」と言ったら、笑ってくれた。　ところでパジャマだが、「天衣無縫」というメーカーのオーガニック・コットンの品をネットで購入した。届いた時は思ったより薄くてがっかりしたのだが、着てみてびっくり。肌触りの良さ、柔らかさがとても心地よい。ダブルガーゼなのに暖かく、一度洗って袖を通したのだが、その柔らかさは届いた時と少しも変わらない。　これからは心地よい日常生活のための品をあれこれ整えて楽しむことにしよう。

疲労感・倦怠感の原因と対策　-1-

話せば長くなるのだが、最後の水泳教室で短い足ヒレを使った昨年の１１月下旬にさかのぼる。ズーマーというその足ヒレを脱いだ時、左足の拇指の、爪の付け根に小さな擦り傷ができていることに気づいた。私の足は左の方が右より少し大きいのでSサイズでは無理があったのかもしれないと思いながら、小さな傷なので気にしていなかった。ところが結構しつこく、いつまでも乾かないので慌てて消毒して絆創膏で保護した。それが治るころ、師走の中頃だったと思うが、今度は同じ足の拇指と第二指が痛みだした。あまりに痛くて近くの整形外科を受診したところ「巻き爪」とのことで抗生剤と痛み止めを処方された。私はこの診断を疑問に思ったのだが、痛みが辛いのでおとなしく一週間分服用した。その後も相変わらず痛かったが、今度は二週間分処方してもらった。この治療法でいいのか不安だったが、とにかく痛いし年末年始が迫っていたので、休み前に手当しておきたかったのだ。年明け早々に処方薬を服み尽くしたが、もうその整形外科に行く気にはなれなかった。そこで今度は家人が入院している総合病院の内科に相談した。初老の温厚な先生の診断は「しもやけ」。これに思い当たる節はなかったのだが、「しもやけ」といういかにも大時代的なお見立てを、私はなぜかとても新鮮に感じたのだった。それに、とにかく試してみるしかない。ビタミンE剤と「あまり効果はないけど」と言いながら鎮痛剤を処方された。それで私は血行促進のために使い捨てカイロを足に貼り付け、靴下を重ね履きして暖めてみた。普段は靴下もスリッパも嫌いなのだが、厚手のソックスにムートン・スリッパを履いた。就寝時にはゆたんぽを入れ、外出時には靴用のカイロを使ってとにかく温めた。するとメキメキ痛みが引くのが分かった。これはひどく嬉しかったのだがやはり完治はせず、じっとしていると今でも痛い。 2月に入ってから、へんな症状が現れた。下腹部、胸、腰、背中の順に、拇指大の比較的大きな紅斑が出たのだ。水着で隠れる部分はよかったのだが、背中に及んではさすがに水泳どころではなく、自分の身体に異変が起きていると考えざるを得なくなった。そこで私は再び総合内科を受診したが、近くの皮膚科専門医に回された。皮膚科ではステロイド軟こうと保湿剤のエマルジョンを処方されたが、体幹全体に塗布するとなるとべたべたで、しかも家人が入院中なので一人で背中に塗ることもできない。鏡を見ながら熱心に塗布したわりに少しも良くならないし、小さな紅斑が微妙に増えている。二週間目に受診すると皮膚科医は最初から「対症療法」と分かっていたらしく、今度は前の総合病院の血液内科を紹介してくれた。総合内科でも皮膚科でも血液検査を受けたのだが、その結果が良くなかったからだ。白血球と赤血球、特に後者の数値が異常に高い（基準値上限の倍近い）。総合内科に出戻ってはきたものの、もっと大きな病院で精密検査をする必要がある、とのことで今日はその大病院で血液検査を受けてきた。結果、真性多血症の疑いがあることが判明した。赤血球がとめどなく造られる骨髄の病気だそうで、白血球や血小板なども増加するため血液がドロドロになって、果ては心筋梗塞や脳梗塞を引き起こす怖い病気らしい。造血時に鉄を消耗するために、貧血ではないのに鉄が欠乏していて、これもひどく論理的で迷いのない、ある意味きれいな検査結果に「なるほどー！」と、いたく感心してしまった。今日はまだ血液検査と診察だけだったが、（３回の検査結果のどれもが高数値を示しているので）病名を確定させるために来週は骨髄穿刺を行い、髄液と組織の生検を行うことになった。外来で普通に行われている検査らしいが、長い間手術とは無縁で、ノウテンキにのほほ～んと暮らしてきた私は年甲斐もなく怯えている。ところで、私が自分の病気を知った時『母を送った後でよかった！』と一番に思った。高齢の母がどんなに心配し、悲しんだかと思うと心が痛む。そして『数年前からの尋常でない疲労感、倦怠感の原因はこれだったのか』とも思った。今のところ体幹の皮下紅斑はあるものの、真性多血症につきものの顔や眼の充血、耳鳴りやめまいもないし、皮膚のかゆみもない。もともと頭痛持ちだし、辛いのは疲労感と倦怠感、それに寝汗くらいなので血液検査後に自覚症状を訊かれて初めて「そういえば……」と気づいたのだった。完治する病気ではないとしても、血栓ができないような対策をしていけば８０歳(!)までは生きられるようだから、私にとっては理想的な死に時だと思っている。今は障がい者の家人もいるし、高齢猫も私を必要としている。疲労感を斟酌しながら軽く泳ぐこともできそうだ。左足の拇指の痛みはまだ残っているし、症状としてはこちらのほうがずっと辛いのだが、何より疲労感や倦怠感の原因が判明し、治療にもある程度希望のあることが嬉しかった。家人が「骨髄穿刺が終わったら、上質なパジャマをプレゼントしてあげる」というから、目の前のニンジンを楽しみにして、淡々と受けてこよう！