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流涎の原因として、『脳卒中の摂食・嚥下障害』に、以下のようにありました。 唾液の分泌の亢進 唾液が嚥下できない 口唇閉鎖不全 心理的要因 また、『急に患者の流涎が増加した場合には、[1]脳卒中の再発、[2]口腔内の疾患を考えるが、原因がよくわからない場合も多い』とあったので、急性期の流涎の量には注意していきたいと思います。 絵でみる脳と神経第3版 では、以下のように載っていました。 唾液の分泌促進 副交感神経で、顔面神経 唾液の分泌抑制 交感神経で、胸髄 視床下部視索前野の刺激によって、副交感神経機能亢進が起こる。 唾液分泌の亢進の機序は詳しく調べれていませんが、唾液腺のアイスマッサージがよいとのことなので、流涎や、唾液嚥下回数が多い患者さんには、状況により実施しています。
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