健康、長生き、アンチエージング

変形性ひざ関節症で運動は止めるべきかどうか？

運動はやり過ぎるといけないが、適度な運動はやらないと足、腰は萎えて来る。

日本人はO脚に伴う内側型変形性膝関節症が多い。

そこでは、足底板が威力を発揮する。

専門医の指導の下、取り入れてみられてはいかがであろうか。

　ひざが痛み、趣味のフラダンスを続けるかどうか、大阪府の主婦Ａ子さん（６６）は迷った。

　８年前、階段を下りる時、右ひざ内側に痛みが走った。近くの病院で、ひざが湾曲するＯ脚に伴う「内側型変形性ひざ関節症」と診断された。年齢と共にＯ脚の変形が進み、体重の負担が、ひざの内側に集中、その部分の軟骨がすり減る。変形性ひざ関節症の中でも、日本人に多いタイプだ。

　痛み止めを処方され、医師に「ひざに負担がかかるから、フラダンスはやめた方がよい」と言われたのだ。

　「やめなあかんのかな。でも......」。フラダンス習得の証しとなる「ハワイアンネーム」取得が目標だった。「お墓の戒名はいらないけれど、ハワイアンネームは欲しい」。そんな冗談が出るほど熱を入れていた。

　数か月後、大阪府吹田市の戸田整形外科リウマチ科クリニックを受診した。

　「軟骨の損傷は比較的軽いので、足底板という装具でＯ脚を矯正すれば、フラダンスは可能でしょう。むしろ、ひざ回りの筋肉を鍛えるためには続けた方がよい」

　院長の戸田佳孝さんにそう言われ、Ａ子さんは目を輝かせた。

　足底板は足の底に敷く装具で、外側が高くなるよう、くさび形に角度がついている。ひざが外側に開くのを抑え、体重を関節の内側だけでなく全体に分散させることができる。

　従来の靴の中敷きタイプでは足首が曲がり、矯正力がひざまで伝わりにくいと考えた戸田さんは、足首を固定するサポーターがついたタイプを開発した。くさび形の部分はウレタン製で、傾斜は１１度に設定している。戸田さんが６２人に行った研究で、最も効果があった角度だ。

　Ａ子さんは外出や立ち仕事をする時、痛む右足に、この足底板を装着した。すると「それまでの右ひざのきしむような感じがなくなった」。

　週２日フラダンス、１日はプールで運動。フラダンスは本来素足で踊るため、練習時はあまり足底板をつけないが、ダンスは支障なく続けることができた。

　一昨年、念願のハワイアンネームを取得。「好きなことを続け、足の筋肉を鍛えられてよかった」と笑顔を見せる。

　ただ、軟骨はすり減ったままなので、疲れがたまった時などに痛むこともある。やはり無理は禁物だ。

　Ｏ脚は、放置すると変形が大きくなるといわれる。足底板は、軟骨が完全にすり減り、その下の骨まで傷ついた重症患者には、効果が薄いとされる。逆に、Ｏ脚でも痛みがなければ治療の必要はない。

　戸田さんは「足底板はＯ脚に伴う軽度の変形性ひざ関節症には有効だが、Ａ子さんのように鍛えないと効果は持続しない」と、運動の重要性を強調する。