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2024.07.14
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カテゴリ:健康・医療・介護
当地、このところ、梅雨らしい天候ですが...

2024年7月8日に、日本救急医学会が記者会見を行い、
「熱中症診療ガイドライン2015」を見直していて、
「熱中症診療ガイドライン2024」には、
III度(重症)の中でも特に重度の新分類を設けるという。

この「特に重度」の患者に対する医療機関の対応には、
医療機関の金銭的/労務的負担が高まりかねないので、
国に「設備投資面や人的支援」を求めたいとしている。

想定されている「特に重度」とは、
・表面温度すなわち体温が40度以上
・重症意識障害(最も重度なのは昏睡)
 ざっくり言うと...
  傾眠:刺激を与えたり呼びかけたりすると一時的に覚醒する
  昏迷:強い刺激でないと覚醒しない
  半昏睡:強い痛み刺激にのみ顔や手足が反応する
  昏睡:外部からの刺激に完全に反応しない状態

「特に重度」のケースでは、
 積極的な冷却(Active Cooling)の迅速実施が必要だが、
 その設備がなく対応できない医療機関もあるという。

藻緯羅が、放送大学の講義を視聴したところでは、
 教員養成に資する科目でそのような対応を講義していたので、
 街の内科や外科系クリニックなら対応可能と思っていた。
 必ず対応できるのは、”救命救急センター”と言うことか?

「迅速実施」とあるから、発見、即、実施が望ましい?
 とすれば、
 専門家が到着するまでは、シロウトでも積極冷却処置すべき?
 思いつくのは、家庭内なら、
 バスタブに裸で入れ氷水漬けにして、缶ビール冷却方式で冷やす?
 深部体温を確認すべきなのだろうが、シロウトには難しい。




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Last updated  2024.07.14 07:43:59
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