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I歯科医院の高楊枝通信。

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2021/11/30
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今日の充填治療7.2（上級編:隣接面窩洞のCR）

テーマ：歯医者さんや歯について～(4750)
カテゴリ：今日の充填治療シリーズ
30代女性、左上56、インレー交換

金属は見た目も悪く、金属アレルギーも心配だが、セラミックス系は歯を削る量も多いので、沁みるトラブルもあり、神経を取らざるを得ない羽目になりこともある。それは嫌だ。

仕方がないのでCRでの再建ということになるが、隣接面の再建は難しい。今日はこれを特集する予定だ。

メタルインレーの除去は難しく時間がかかる。歯質を傷つけても良いのなら時間はかからないのだが。

インレーの隣接面部は5年もするとセメントは効いていない。隙間ができていて、嫌気性細菌が住み着いている。黒い部分がその証拠で硫酸塩還元細菌の代謝産物のFeS（硫化鉄）だ。これができていると虫歯にはなりにくい。水素イオン伝導を妨げるので虫歯を防ぐからだ。同時に硫化水素も出すので、このような細菌の生息できる隙間があると口臭の原因にもなる。いわゆる虫歯臭さだ。

角度を変えて数枚の画像をアップしている。

隣接面のCR充填の方法だが、１次充填はストリップスは使わない方が良い。前回の症例のように角に気泡が入りやすかったりオーバー充填になりやすいからだ。コンタクトも緩くなりやすい。

２次充填はストリップスを使うことはある。使わないに越したことはないが、アプリケーションチップの先端が入らない時は仕方がない。

では時系列でどうぞ











































咬合調整で終わる。






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Last updated  2021/12/01　11:05:41 PM
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無限大バッフルの製作0.14


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無限大バッフルの製作0.18


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虫歯持ち@ Re:右上4、頬側転移、捻転0.01(05/13) New! 先日はお返事くださりありがとうございま…
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安田信行@ Re:HITACHI　Lo-D HS-400に遭遇！(09/13) こんにちは、HS-400に人気が有るのはなぜ…
mabo400@ Re[1]:HS-10000とHS-400のf特 2(05/09) みずのさんへ USBオーディオインターフェ…
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