まだ痛くなっていない虫歯のCR充填
7歳男子、右下E、遠心カリエス前回のつづきというか同じ子https://plaza.rakuten.co.jp/mabo400dc/diary/202407120000/まだ痛くはなっていないが、もうすぐ痛くなりそう。後ろの永久歯の右下6も虫歯になりそう。白濁し始めている。昭和の子供みたいな虫歯の多さだ。何が問題なんだろうか?唾液検査はしましたっけ?ダラダラ飲食は ないですか?歯ぎしりや食いしばりはしていませんか?処置は麻酔は使わない。痛みが出たらそこで止める。虫歯は痛くない。新鮮象牙質に達すると痛みが出る。接着マージンのみ新鮮歯質を出して、3MIX+α-TCPを貼付、CR充填するだけだ。虫歯は露髄するまで全部取る必要はない。漏洩がなければ虫歯の進行はない。虫歯とは水素イオンが歯の中から外に出るときに起こるからだ。歯面はプラーク、ペリクルが分離剤になるのでストリップスは不要だ。では時系列でどうぞ1次CR。この工程が最も重要だ。漏洩がないように、オーバー・ショートにならないようにフロアラブルレジンを流す。