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I歯科医院の高楊枝通信。

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2022/01/09

今日の抜歯再植術シリーズ2.8（ポストによる歯根破折）

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テーマ：歯医者さんや歯について～(4972)

カテゴリ：今日の抜歯再植術シリーズ

当時60代女性、左上2、ポストによる歯根破折

前歯部は特にポストにより破折しやすい。それは横方向の咬合力がかかりやすいからだ。

この症例は2012/10/27のものだが、まだもっている。ただ歯根吸収が始まっているので、それほど長くはもたないだろう。それでも10年だから即抜かれるよりは患者は納得する。

再植歯が抜けるのは自然脱落と歯根吸収で、どちらも異物排除の機転だ。もうこの歯は自分の身体の一部ではないと免疫系が認識しているということだ。歯根が骨癒着することもあるが歯根吸収を伴っている。骨癒着は再植時に見られるというわけではなく、矯正治療や咬合性外傷でも見られる。持続的に強い力が歯根にかかり続けているケースだと思われる。

いわゆる差し歯は歯根破折マシーンだ。そもそも神経を取って差し歯にするということは最初から避けるべきなのだ。少なくとも連結クラウンにして側方咬合力に耐えられるようにするしかないと思う。

差し歯が取れたというのだが、歯根が破折していた。

では時系列でどうぞ