50代男性、右上5、外傷性歯牙破折、自発痛＋
ゴルフのコンペに備えてゴルフの練習場に毎日の様に通って打ちっ放しの練習をしたそうで、
歯を食いしばって練習しすぎたのだろう。
1ヶ月程前から痛み出して、咬合痛でご飯が食べにくいということで来院された。
ゴルフは大して上手くならず。歯を噛み割っただけだったと言うオチだった。
今日は抜歯して歯牙を綺麗にして再植の準備をするところまでアップ予定。
では時系列でどうぞ
抜いてみるつもりで麻酔をかけた時の出血で咬合面にクラックが確認できる。
抜いてみると破折線に沿って膿瘍が形成されている。引っ張ると串団子常に伸びる。
抜いた直後
破折線に沿って帯状に膿瘍が見える。
膿瘍をめくってみるとほとんど歯根尖付近までクラックが入っているのが確認できる。
エキスカでこじると簡単に2つに割れた。
頬側根から綺麗にしていく。歯髄は完全に失活している。
内面はタービンバーで一層新鮮面を出しつつ、歯髄空にアンダーカットを付与し再破折を防ぐ対策を取る。
口蓋側も同じ処置をする。
貼り合わせるための前処置が終わったところ。
貼り合わせる練習を兼ねて破折片を合わせてみた。
つづく
